Un nou tratament pentru virusul imunodeficienței umane (HIV) poate alunga virusul din ascunzările sale din organism, arată un studiu clinic timpuriu. Aceasta, la rândul său, ridică speranțe că aceste rezervoare de HIV ar putea fi apoi distruse.
Tratamentul nu este suficient pentru a vindeca HIV de unul singur. Dar noile rezultate, publicate în Jurnalul de boli infecțioase pe 13 februarie, sugerează că ar putea fi posibil să se folosească această strategie ca un pas către vindecarea unei persoane de HIV.
„Acesta nu este un home run”, a spus liderul studiului dr. David Margolisprofesor de medicină, microbiologie și imunologie și epidemiologie la Universitatea din Carolina de Nord (UNC) Chapel Hill School of Medicine.
„În mod clar, avem nevoie de instrumente mai bune, medicamente mai bune, abordări mai bune”, a spus el, „dar sugerează că această strategie în sine merită mai multă muncă”.
Legate de: Am putea pune capăt epidemiei de SIDA în mai puțin de un deceniu. Iată cum.
HIV ascuns
Cu medicamentele antiretrovirale moderne, medicii pot preveni răspândirea HIV de la celulă la celulă în interiorul corpului, permițând persoanelor infectate să trăiască o viață normală. Mulți ating încărcături virale nedetectabile, adică ele nu poate transmite HIV altora prin sex.
Dar HIV este un retrovirus, ceea ce înseamnă că încorporează codul său genetic în ADN-ul celulelor și se ascunde la infinit, creând un rezervor viral care poate declanșa oricând o infecție completă. Pentru a împiedica evoluția unei infecții cu HIV la sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA), persoanele cu HIV trebuie să rămână pe viață cu medicamente antiretrovirale.
Pentru a vindeca cu adevărat infecția, rezervorul latent de HIV trebuie alungat și distrus. Este o provocare, totuși, a spus Edward Browneprofesor de medicină la Școala de Medicină a UNC, care a colaborat anterior cu Margolis, dar nu a fost implicat în studiul recent.
HIV ascunde o mulțime de tipuri diferite de celule în locuri greu de tratat, cum ar fi intestinul si sistemul nervos. Și alungarea virusului nu este suficientă pentru a-l distruge.
„Trebuie să lovim două home run-uri în același timp”, a spus Browne pentru Live Science. „Trebuie să reactivăm suficiente proteine virale încât sistemul imunitar să le poată vedea și trebuie să obținem mecanisme efectoare imune la locul potrivit, la momentul potrivit pentru a le ucide.”
Margolis și echipa sa au încercat acest lucru cu vorinostat, un medicament dovedit că „trezește” HIV din latență în multe studii anterioare. Pentru a ataca virusul activat, au luat celulele imunitare ale pacienților, le-au identificat pe cele programate să atace HIV, apoi au crescut aceste celule și le-au reinfuzat la pacienți.
Șase pacienți din prima fază a studiului au primit o doză standard de celule imunitare specializate. Vorinostat și-a reactivat, de fapt, HIV latent, dar rezervorul HIV sa micșorat la doar un pacient din cei șase, printr-o măsurătoare.
Legate de: Cum se vindecă oamenii de HIV? Iată tot ce trebuie să știi
Într-un grup separat de trei pacienți, cercetătorii au crescut doza de celule anti-HIV de cinci ori și au observat o mică scădere a rezervorului HIV al tuturor celor trei persoane. Scăderea nu a fost suficient de dramatică pentru a elimina pacienții medicamentele care suprimă HIV, dar a fost promițător că rezultatele păreau să fie dependente de doza de celule imunitare, a spus Margolis.
„Este puțin mai convingător că s-a întâmplat de trei ori din trei cu doza mai mare și poate una din șase ori la doza mai mică”, a spus el.
Inversarea latenței
Margolis și echipa sa lucrează acum la o strategie care utilizează vorinostat și un anticorp împotriva HIV produs de laborator, care ar putea face o treabă mai bună de a marca virusul reactivat pentru distrugere. De asemenea, studiază o altă metodă de inversare a latenței HIV, care pare să funcționeze mai bine decât vorinostat, pe care l-au descris pentru prima dată într-un 2020 Natura hârtie.
Câteva alte grupuri încearcă să alunge și să omoare HIV latent. Unii folosesc medicamentelealtele sunt folosind proteine imunitareîn timp ce alții încearcă să elimine HIV din celule cu sistemul de editare genetică CRISPR. Între timp, cercetătorii încă dezvăluie știința de bază a latenței HIV. Unii explorează ideea de a împinge virusul mai adânc în latență, asigurându-se că nu se va reactiva niciodată.
Când HIV a apărut pentru prima dată, medicii nu puteau face nimic pentru a preveni pacienții să dezvolte SIDA și să moară din cauza complicațiilor asociate, a spus Margolis. Apariția primului medicament antiretroviral a schimbat asta. Dacă cercetătorii descoperă o strategie de lucru, peisajul HIV s-ar putea schimba în mod similar peste noapte.
„Nu știm dacă suntem la 20 de ani de ceva care funcționează cu adevărat sau poate suntem la doar câțiva ani de ceva care funcționează”, a spus Margolis. — Nu ai cum să știi.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!