Superbugs evoluează în interiorul corpului uman – urmărirea lor în timp real ar putea ajuta la salvarea pacienților, spun oamenii de știință

„Superbugii” bacterieni pot obține rezistență la antibiotice, deoarece microbii infectează activ o persoană. Acum, un nou studiu sugerează că tratamentele pentru aceste infecții grave ar putea fi îmbunătățite prin urmărirea acestor modificări genetice pe măsură ce se desfășoară în bacterii.

“Studiul nostru este primul care arată că, urmărind evoluția bacteriană în timp real, secvențierea genomului poate dezvălui trucuri pe care le folosesc bacteriile pentru a supraviețui, oferind medicilor puterea de a rămâne cu un pas înainte și de a adapta tratamentul către tulpina bacteriană specifică”, coautor de studiu al studiului Dr. Stefano Giulieria declarat un cercetător clinician și medic de boală infecțioasă la Institutul Doherty din Melbourne, Australia declaraţie.

Studiul, publicat în mai în jurnal Comunicări naturaleconcentrat pe Staphylococcus aureus. Această bacterie este transportată de aproximativ 30% dintre oameni și adesea nu provoacă niciun rău, dar dacă depășește și declanșează o infecție, poate deveni rezistentă la tratamentele cu antibiotice. Când bacteriile sunt rezistente la mai multe antibiotice, acestea sunt considerate Superbuguri periculoase.

Pentru a trata cu succes o infecție superbă, este util să știm dacă este o infecție „persistentă” sau „recurentă”. Într -o infecție persistentă, un pacient continuă să testeze pozitiv chiar și după cinci sau mai multe zile de tratament. Într -o infecție recurentă, pacientul răspunde inițial la tratament, dar ulterior testează pozitiv din nou pentru bacterii, fie cu aceeași tulpină, fie cu un tip nou. Înțelegerea tipului de infecție poate ajuta la conducerea tratamentului prin ghidarea alegerii medicamentelor medicilor.

Pentru a vedea dacă analizele genetice ar putea ajuta la ghidarea acestor decizii, cercetătorii au analizat S. aureus Probele de la 11 pacienți ale căror tratamente cu antibiotice nu au reușit. Aceasta a inclus 60 de tulpini diferite de bacterie.

Înrudite: Cât de rapid poate evolua rezistența la antibiotice?

Folosind analize genetice, echipa de cercetare a identificat dacă eșantioanele fiecărui pacient conțineau bacterii cu aceleași tulpini sau din tulpini distincte genetic. În continuare, au efectuat teste pentru a observa semnături ale evoluției adaptive, ceea ce înseamnă că semnează microbii ridicau trăsături care îi vor ajuta să supraviețuiască mai bine. Evoluția adaptivă permite bacteriilor să supraviețuiască chiar și cu antibiotice prezente.

Aproximativ o treime din tulpinile eșantionate au prezentat semne de evoluție adaptivă, în special la genele legate anterior de rezistența la antibiotice. Acest lucru a sugerat ca tratamentele antibiotice ale pacienților să fie schimbate la un medicament la care bacteriile nu erau rezistente.

Dar a rămas o întrebare: aceste informații ar fi de fapt utile medicilor, deoarece tratau infecții superbe?

Pentru a investiga, oamenii de știință au creat un sondaj bazat pe cele 11 cazuri ale pacienților, inclusiv descrieri cu și fără analiza evoluției. Au recrutat 25 de medici cu boală infecțioasă din întreaga lume pentru a răspunde la sondaj. Atunci când li s -a acordat raportul de evoluție, 34% dintre medici și -au schimbat sugestiile originale de regim antibiotic, schimbând antibiotice și/sau ajustarea pacienților cu durată au rămas pe același medicament.

Aceste descoperiri sugerează că, în practica clinică reală, urmărirea evoluției bacteriene ar putea îmbunătăți evaluările medicilor cu privire la eșecul antibiotic și deciziile ulterioare de tratament.

Deși noul studiu are unele limitări, cum ar fi dimensiunea mică a eșantionului, oferă o „dovadă a conceptului” pentru utilizarea analizelor evolutive ca instrument pentru combaterea infecțiilor rezistente la antibiotice, au scris autorii studiului în raportul lor.

“Acest instrument poate avea un impact semnificativ asupra procesului nostru de luare a deciziilor”, a spus Dr. Quyen Nguyenun profesor asistent de medicină la Universitatea din Pittsburgh care nu a fost implicat în cercetare. “Prin urmare, salutăm o nouă tehnologie care poate oferi rapid date mai precise, astfel încât să putem crește încrederea în deciziile noastre”, a spus Nguyen Live Science într -un e -mail.

În prezent, costul și timpul de transformare a secvențierii genomice sunt încă obstacole la utilizarea acestei abordări în mod regulat cu pacienții. Studiile viitoare vor trebui să abordeze modul în care cadrul ar putea fi cel mai bine aplicat și să exploreze utilizarea acestuia în grupuri mai mari de pacienți, au concluzionat autorii studiului.

Shira Gordon este un scriitor independent de sănătate și știință. Are un doctorat de la Universitatea din Cincinnati în Biologie. A petrecut aproape un deceniu în laborator după diploma de doctorat. Cercetarea ei s -a concentrat pe comunicarea animalelor, amestecarea neurofiziologiei, comportamentului și biomecanicii. Acum, ca comunicator științific, ea acoperă sănătatea umană, animale și ecologie. Pe lângă scrierea articolelor, Gordon a lucrat la conținutul site-ului pentru numeroase institute NIH și HHS și a produs și a scris scenarii pentru videoclipuri premiate.