Înainte ca antrenorul de greutate Bella Barnes să se consulte cu noi clienți, ea știe deja ce vor spune. Femeile se luptă cu greutatea lor, în mod natural. Dar nu vor să piardă kilograme. Vor să câștige ei.
Clienții ei se găsesc prea subțiri și suferă. “Săptămâna trecută, am înscris un client care poartă jambiere care au tampoane în ele”, spune Barnes, care locuiește în Marea Britanie. “Am avut recent un alt client care, vara, poartă trei perechi de jambiere doar pentru a încerca să se facă să pară un pic mai mare.”
Aceste femei aparțin unui grup demografic care a fost trecut cu vederea pe scară largă. Pe măsură ce lumea se concentrează asupra ei miliarde de cetățeni obezi în plusrămân oameni la celălalt capăt al spectrului, care sunt subțiri, adesea dureros, dar nu vor să fie. Cercetătorii estimează că aproximativ 1,9 la sută din populație sunt „subțiri constituțional”, cu 6,5 milioane dintre acești oameni doar în Statele Unite.
Persoanele subțiri din punct de vedere constituțional mănâncă adesea la fel de mult ca și colegii lor și nu fac exerciții fizice. Cu toate acestea, indicele lor de masă corporală este sub 18,5-și uneori până la 14, ceea ce se traduce la 72 de kilograme pe un cadru de cinci metri-și nu câștigă cu ușurință în greutate. Starea este “o adevărată enigmă„Scrieți autorii unei lucrări recente în Revizuirea anuală a nutriției. Ei spun că subțire constituțională contestă „cunoștințe dogmatice de bază despre echilibrul energetic și metabolism”. De asemenea, este subestimat: mai puțin de 50 de studii clinice au analizat persoanele subțiri din punct de vedere constituțional, în comparație cu mii creștere nedorită în greutate.
Recent, cercetătorii au început să investigheze cât de diferite sunt diferite corpuri subțiri. Oamenii de știință speră să deblocheze idei metabolice care vor ajuta oamenii subțiri din punct de vedere constituțional să crească în greutate. Munca poate ajuta, de asemenea, persoanele supraponderale să piardă kilograme, deoarece subțire constituțională pare a fi „un model de oglindă” al obezității, spune Mélina Bailly, coautor al recenziei recente și cercetător fiziologic la AME2P, un laborator de cercetare a metabolismului la Universitatea Clermont Aubvergne din Franța.
Persoanele care mănâncă din suflet, dar rămân inexplicabil subțiri au fost raportate pentru prima dată în literatura științifică în 1933. Decenii mai târziu, un experiment de reper 1990 a demonstrat cât de profund diferă oamenii în reglarea greutății lor.
Douăsprezece perechi de gemeni identici au fost hrăniți cu 1.000 de calorii excedentare timp de șase zile pe săptămână. După trei luni de o astfel de suprasolicitare – echivalent cu un plus de big mac și cartofi prăjiți zilnic – Tinerii au câștigat în medie aproape 18 kilograme, în mare parte grăsimedar într -o gamă largă: unul a câștigat aproape 30 de kilograme și altul mai puțin de 10. Acesta din urmă s -a difuzat cumva în jur de 60 la sută din energia suplimentară.
Studiul a constatat, de asemenea, că variația creșterii în greutate a fost de trei ori mai mare între perechile gemene decât în interiorul lor – indicând o influență genetică asupra tendinței de a adăuga kilograme atunci când este suprasolicitat.
Alte studii au confirmat că persoanele subțiri din punct de vedere constituțional în mare parte „rezistă” la creșterea în greutate, în special atunci când mănâncă alimente grase. Orice kilograme câștigă prin supraalimentare, dispare rapid odată ce reiau mâncarea normală.
După atacuri de suprasolicitare, corpurile aruncau în general în greutate. Dar, după cum ilustrează acest grafic, există o variabilitate în ambele răspunsuri la suprasolicitare, cât și în revenirea la greutatea „normală” a corpului. („Ad libitum” se referă la o perioadă din experiment când participanții mănâncă ceea ce își doresc.)
Acest lucru se aliniază într -o oarecare măsură cu gândirea actuală. Mulți cercetători consideră că organismele noastre au o greutate preprogramată „punct setat” sau „set de gamă” la care încearcă să se întoarcă. Acesta este un motiv pentru care puțini dieters reușesc să mențină greutatea pierdută pe termen lung. Metabolismul lor încetinește, arzând mai puține calorii și facilitând greutatea să se redobândească, în special odată ce Dieter nu mai restricționează caloriile. (Sistemul afișează o oarecare flexibilitate, explicând de ce mulți dintre noi ne -am pus pe centimetri în jurul secțiunilor noastre de -a lungul anilor.)
„Rușine slabă”
Ca grup, persoanele slabe sunt probabil la fel de eterogene ca persoanele supraponderale. Unii pot rămâne subțiri, deoarece au pofte mai mici sau se simt mai devreme. Alții consumă la fel de multe calorii ca și persoane mai grele. Un studiu a descoperit că persoanele subțiri din punct de vedere constituțional Mănâncă 300 de calorii mai mult pe zi decât nevoile lor de metabolism. „Au un echilibru energetic pozitiv și încă rezistă la creșterea în greutate”, spune Bailly, colaborator pe Nutrilean, un proiect axat pe subțire constituțională, la Universitatea Clermont Auvergne din Franța.
La fel ca oamenii obezi, oamenii subțiri constituționali se confruntă cu stigmatul lor social. Bărbații subțiri se pot simți prea înfricoșați pentru a satisface idealurile masculine. Femeile slabe se lamentează adesea lipsite de curbe. Oamenii ar putea bănui că se ascund tulburări alimentare. Aceștia primesc „comentarii de la Random People on the Street”, spune Jens Lund, un postdoc în cercetarea metabolică la Centrul Fundației Novo Nordisk pentru cercetare metabolică de bază la Universitatea din Copenhaga. “Acești oameni simt că nu pot merge la toaletă după o cină de familie … pentru că se tem că oamenii le -ar privi ca și cum ar ieși la puke, cum ar fi bulimia.”
Antrenorul de creștere în greutate Barnes nu a fost niciodată din punct de vedere tehnic până la categoria constituțional subțire, dar a experimentat o mulțime de astfel de „rușine slabe”. Membrii familiei au comentat greutatea ei, dar i -au respins suferința. „Am simțit că nu aș putea vorbi niciodată despre asta”, spune ea. „Oamenii ar fi de genul„ Nu este o problemă reală ”, sau„ ia doar o greutate de la mine ”.
Unde merg caloriile din oamenii subțiri din punct de vedere constituțional? Cercetătorii au început să elimine posibilitățile.
Cercetătorii învață că există mari diferențe individuale în modul în care organismul folosește calorii. (Termogeneza este procesul metabolic în care caloriile sunt arse pentru a genera căldură.)
O meta-analiză 2021 a oferit câteva surprize. Când Bailly și colegii au compilat date despre compoziția corpului subțire a oamenilor, au descoperit ceva neașteptat: persoane subțiri din punct de vedere constituțional poartă cantități aproape normale de grăsime în corpul lor. „Este într -adevăr neobișnuit să ai o greutate corporală atât de scăzută combinată cu o masă de grăsime destul de normală”, spune Bailly.
Ceea ce pare să lipsească este masa musculară. Persoanele subțiri din punct de vedere constituțional au mai puțin-cercetările au descoperit că au fibre musculare care sunt în medie cu aproximativ 20 la sută mai mici decât cele ale oamenilor cu greutate normală. Persoanele subțiri din punct de vedere constituțional pot fi reduse și os masa.
Aceste fapte sugerează că există costuri de sănătate pentru slabă. Deși lipsesc studii, Bailly suspectează că, pe măsură ce îmbătrânesc, în special femeile subțiri ar putea avea un risc mai mare de osteoporoză, o slăbire periculoasă a oaselor. Masa musculară redusă ar putea face, de asemenea, sarcini de zi cu zi, cum ar fi deschiderea borcanelor sau transportul alimentelor, mai dificil.
Și ar putea însemna mai puține rezerve de proteine în timpul bolii, spune Julien Verney, cercetător fiziologic la laboratorul metabolic al lui Clermont Auvergne și coautor al Revizuirea anuală a nutriției hârtie.
În plus față de diferențele de compoziție a corpului, cercetătorii speculează că caloriile „deșeuri” ale corpurilor subțiri constituțional. De exemplu, unele studii sugerează că În timp ce indivizii subțiri exercită mai puțin, ei se potrivesc mai mult.
De asemenea, pot excreta mai multe calorii decât altele. Deși acest lucru nu a fost explorat special pentru oamenii slabi, se știe că unii oameni pierd până la 10 la sută din calorii ingerate prin fecale (și într -o măsură mai mică, urină), comparativ cu doar 2 la sută în altele. Într -un studiu, O femeie a excretat 200 de calorii zilnic – echivalent cu o jumătate de litru de sodă.
Idiosincrasii metabolice suplimentare ale persoanelor subțiri constituțional pot încă să aștepte descoperirea. „Am găsit recent câteva indicii care ar putea sugera mai multă activitate metabolică a țesuturilor lor de masă grasă”, spune Bailly. “Acest lucru este cu adevărat surprinzător.” Alte studii au sugerat deja că persoanele subțiri în mod natural au mai multă „grăsime maro”-un țesut care arde calorii care generează căldură corporală.
Pentru a găsi mai multe răspunsuri specifice, Lund intenționează să lanseze un studiu intern la Universitatea din Copenhaga. Studiul va folosi o cameră metabolică pentru a urmări aportul de energie, cheltuielile și toate rutele de pierdere de energie – inclusiv fecale, urină și gaze expirate – la persoanele subțiri constituțional. Din 2020, echipa lui Lund a reunit o rețea de danezi care se auto-raportează ca fiind în mod natural slab, oferind un grup unic pentru cercetările viitoare.
Subțire constituțională, după cum a arătat studiul gemenilor din 1990, are o componentă genetică puternică: cercetările arată că 74 la sută dintre persoanele foarte slabe au rude cu statură similară. Pe măsură ce cercetătorii identifică variantele de gene, ei își dau seama că multe dintre acestea – cu nume precum Fto, MC4R şi Faim2 – sunt, de asemenea, implicați în procese care duc la obezitate. Deși încă nu înțeleg specificul, oamenii de știință bănuiesc că persoanele cu subțire constituțională pot avea modele unice de activitate la genele legate de producția de energie.
O astfel de genă care a atras atenția cercetătorilor este ALK (Limfomul kinazei anaplastice). Când oamenii de știință au șters această genă la șoareci, Animalele au devenit rezistente la creșterea în greutate Când sunt hrănite diete cu conținut ridicat de grăsimi-chiar și la tulpinile de șoarece predispuse genetic la obezitate. ALK Gene pare să acționeze în creier, care apoi trimite semnale care afectează rata cu care celulele grase ard energia.
Înțelegerea mecanismelor genetice ca acestea ar putea duce la noi tratamente atât pentru oamenii obezi nefericiți, cât și pentru cei nefericiți, spune Lund. „Dacă vă puteți da seama ce îi protejează de dezvoltarea excesului de greutate, atunci orice este acel mecanism, puteți încerca să transformați asta într -un medicament”, spune el. “Există atât de multe molecule de semnalizare în corp, încât nici măcar nu știm că există.” Visul este să găsești o descoperire la fel de transformatoare ca cele mai recente medicamente pentru obezitate.
În timp ce cercetătorii vânează indicii biologice, Bella Barnes navighează pe cont propriu complexitățile creșterii în greutate. După ani de încercare și eroare, ea a câștigat treptat aproximativ 40 de kilograme combinând antrenamentul de forță cu o alimentație atentă și intenționată. La început, dacă nu și -ar fi ajuns caloriile pentru ziua respectivă, ar fi apucat doar un pachet de fursecuri – orice pentru a obține numerele. Dar a găsit mai mult echilibru în timp. „Nu toate caloriile sunt la fel. Vrei să mănânci alimente întregi”, spune ea. Și mulți dintre ei.
Astăzi, Barnes a antrenat mai mult de o sută de femei pe tehnicile sale de creștere în greutate și are un Tiktok puternic în urma; Ea spune că este mândră de corpul puternic pe care l -a construit.
Poate încă cinci kilograme, adaugă ea, „m -ar face la cel mai fericit al meu”.
Acest articol a apărut inițial în Revista cunoscutăo publicație nonprofit dedicată pentru ca cunoștințele științifice să fie accesibile tuturor. Înscrieți -vă la buletinul informativ al revistei cunoscute.