Copiii născuți de cezariană planificată au 21% mai multe șanse să dezvolte leucemie limfoblastică acută (ALL), un cancer din copilărie, decât cei născuți vaginal, constată un nou studiu.
Cercetarea, realizată în Suedia, este în concordanță cu studiile anterioare care au găsit, de asemenea, o legătură între toate riscurile pediatrice și secțiunile C. Cercetări mai recente, inclusiv acest ultim studiu, au conectat în mod special majoritatea acestui risc la secțiunile C planificate. În acest studiu, secțiunile C planificate au fost definite ca cele inițiate înainte de forța de muncă.
Dar, în mod crucial, riscul tuturor și cancerul din copilărie, în general, rămân scăzute pe tot consiliul Joseph Wiemelsun profesor de științe ale populației și sănătății publice la Universitatea din sudul Californiei care nu a fost implicat în muncă. În SUA, aproximativ 4,8 la 100.000 de copii sunt diagnosticate cu leucemie pe an. Deci, în timp ce „riscul relativ [for ALL] este semnificativ mai mare „pentru bebelușii născuți de cezariană planificată, Wiemels a avertizat că riscul este„ încă relativ redus ”în general.
Secțiunea de cezariană „este o componentă vitală și adesea de salvare a vieții a îngrijirii obstetrice moderne”, autorul studiului principal Christina Evmorfia-Kampitsia declarat un cercetător postdoctoral la Karolina Institutet, a spus Live Science într -un e -mail. Unii oameni dau naștere de secțiunea C planificată din cauza condițiilor materne, cum ar fi Preeclampsiasau pentru a proteja sănătatea copilului, deoarece nu primesc suficient oxigen, de exemplu.
“Descoperirile noastre nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare atunci când procedura este indicată medical”, a spus Evmorfia-Kampitsi.
Confirmarea unui link cunoscut
Ce este unic despre studiu, publicat pe 4 iulie în Jurnalul internațional de cancereste că cercetătorii au controlat o serie de caracteristici la mame și nou -născuți și au găsit în continuare un risc mai mare de toți la copiii născuți de cezariană planificată.
„Datorită bogăției datelor din registrul suedez, am putut să ne ajustăm pentru o gamă largă de maternă, Sarcinași neonatal [newborn] Factorii, „a spus Evmorfia-Kampitsi.” Acest lucru ajută la consolidarea dovezilor că asociația nu se datorează doar condițiilor de bază care ar fi putut duce la CS [C-section] în primul rând.”
Controlul acestor alți factori este important, a spus Wiemels, în parte, deoarece vârstele materne peste 35 de ani sunt, de asemenea, asociat cu un risc mai mare a copiilor care dezvoltă toți. Există, de asemenea, o legătură între defecte de naștere și toate riscurileprecum și factori de mediu precum radiațiile. Dar, deoarece toate se întâmplă la vârste atât de tinere, cercetătorii au explorat factori înainte și imediat după naștere, care pot duce la dezvoltarea sa, Dr. Danielle DaeeDirectorul de program al filialei de epidemiologie genomică de la Institutul Național de Cancer care nu a fost implicat în lucrare, a declarat Live Science într -un e -mail.
Pentru studiu, cercetătorii au analizat modul de livrare – cezariană vaginală, planificată sau cezariană neplanificată – în peste 2,4 milioane de nașteri care au avut loc în Suedia de peste 20 de ani. Au fost, de asemenea, examinate date despre greutățile nou -născuților, defectele de naștere și dacă mamele lor au fost supraponderale sau au obezitate, diabet sau preeclampsie. În plus, au privit incidența tuturor acestor copii de -a lungul timpului.
Cercetătorii au grupat, de asemenea, copiii pe baza deceniului în care s-au născut, pentru a ține cont de modificările practicii obstetrice, rata secțiunilor C, modificările modului în care sunt diagnosticate cancerele din copilărie și alți factori care ar putea varia în timp, a spus Evmorfia-Kampitsi.
Peste 375.000 dintre copii, aproximativ 15%, s-au născut prin secțiunea C, inclusiv aproximativ 213.000 planificate, care au fost inițiate înainte de începerea forței de muncă. Aproximativ 1.200 din cei 2,4 milioane de copii, sau 0,05%, au dezvoltat totul.
Riscul tuturor a fost mai mare în rândul bebelușilor născuți de orice tip de secțiune C decât în rândul celor născuți vaginal. A existat o ușoară creștere a riscului legat de secțiunile C neplanificate, care a început după muncă, dar riscul a fost cel mai mare în rândul celor născuți de cezariană planificată, inițiată înainte de începerea forței de muncă.
Secțiunile C planificate ar putea fi împărțite în continuare în „planificate” și „acute”, cu aceasta din urmă, ceea ce înseamnă că a existat un fel de nevoie medicală imediată, cum ar fi stresul fetal. Aceste cazuri acute nu păreau legate de orice Creșterea riscului de cancer – dar, deoarece au existat doar o mână de astfel de cazuri, este dificil să tragem concluzii ferme.
„Aceste rezultate ar trebui interpretate cu precauție”, a spus Evmorfia-Kampitsi. „Constatarea noastră principală rămâne riscul crescut asociat cu CS-ul pre-laborator planificat”.
Înrudite: Oamenii de știință dezvăluie un factor surprinzător care poate prelungi sarcina
Cauză de îngrijorare?
Copilăria totul este cel mai adesea diagnosticat la copiii sub 5 ani, iar rezultatele studiului au fost semnificative statistic pentru copiii din această grupă de vârstă. Cu alte cuvinte, legătura dintre secțiunile C planificate și toate pare cea mai clară în intervalul de vârstă, a spus Evmorfia-Kampitsi.
Studiul ne poate „spune ceva despre riscul de leucemie și despre mecanismele din spatele acestui risc”, a sugerat Wiemels.
Pe acest front, se știe că există mutații genetice care se pot dezvolta înainte de naștere și determină nașterea copiilor cu celule pre-leucemie. Cu toate acestea, mai mulți copii se nasc cu aceste celule decât dezvoltă de fapt cancer complet, a spus Erin Marcotteprofesor asociat în divizia de epidemiologie pediatrică și cercetare clinică la Universitatea din Minnesota, care nu a fost implicată în noul studiu.
“Este probabil ca majoritatea copiilor să fie capabili să -și distreze acele celule”, a spus Marcotte Live Science într -un e -mail. Dar cum?
Există două teorii conducătoare cu privire la modul în care funcționează acest lucru și modul în care aceste mecanisme pot fi compromise de secțiunile C planificate. Primul sugerează că bebelușii născuți prin secțiunea C ratează expunerea la microbi din canalul vaginal, ceea ce poate promova un mediu mai „permisiv” pentru ca leucemia să se dezvolte, a spus Wiemels. Bebelușii născuți prin secțiuni C care încep înainte de forța de muncă sunt expuși la mai puțini microbi decât cei a căror secțiune C începe după forță de muncă, deoarece, la acel moment, apa s-a rupt.
A doua ipoteză este că bebelușii născuți de secțiunea C planificată ratează expunerea pe termen scurt la hormonii de stres pe care, de obicei, le-ar întâlni în timpul travaliului. Se crede că acești hormoni pot ajuta la eliminarea celulelor pre-leucemie.
Adăugarea la idee este faptul că Corticosteroizii sunt un element principal a tratamentelor cu leucemie din copilărie și sunt similare cu cortizolul făcut de corp. În plus, Kjeld Schmiegelowprofesor clinic la Universitatea din Copenhaga, a ipotezat Că stresul care provine din infecții în copilărie timpurie poate ajuta la eliminarea celulelor pre-leucemice.
Oricare ar fi cauza principală a legăturii, riscul absolut al tuturor rămâne scăzut chiar și în contextul secțiunilor C. Dar este posibil să ia în considerare medicii, a spus Evmorfia-Kampitsi. „Când un CS este luat în considerare fără o indicație medicală clară, este important să fii conștient de rezultatele potențiale pe termen lung”, a spus ea.
Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări privind relația dintre toate și cezariana planificată, deoarece țările cu rate mai mari de livrări prin cezariană nu au întotdeauna rate mai mari. Întrucât studiul a fost făcut în Suedia, „este plauzibil, dar nu confirmat, că alte populații, cu caracteristici demografice diferite și expuneri de mediu, pot avea un rezultat similar”, a spus Daee.
Acest articol este doar în scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.