O nouă terapie pentru cel mai agresiv tip de cancer cerebral poate extinde supraviețuirea pacienților, reducând în același timp durata tratamentului.
Cancerul, glioblastomse mișcă rapid și incurabil. Este cel mai frecvent la adulții în vârstă, a spus Dr. Sujay Voraun oncolog radioterapeut la Clinica Mayo, iar timpul mediu de supraviețuire pentru persoanele diagnosticate peste 65 de ani este între șase și nouă luni.
„Începem să vedem din ce în ce mai multe cazuri ale acesteia pe măsură ce populația noastră adultă îmbătrânește”, a spus Vora pentru Live Science. Boala l-a ucis pe senatorul John McCain in 2018.
Unul dintre motivele pentru care boala este dificil de tratat este că, până în momentul în care începe să provoace simptome, cancerul este de obicei încorporat în creier prin tentaculele șerpuitoare ale țesutului malign. Aceste fire sunt greu de îndepărtat în timp ce economisesc țesutul cerebral sănătos, iar tumorile cresc adesea din nou în câteva luni de la operație din cauza țesutului canceros lăsat în urmă, a spus Vora.
Înrudit: Cele mai mortale 10 tipuri de cancer și de ce nu există tratament
Într-un studiu clinic recent, Vora și colegii săi s-au concentrat pe îmbunătățirea chimioterapiei și radiațiilor postchirurgicale pentru pacienții cu glioblastom. Ei au dorit să modifice tratamentul cu radiații atât pentru a viza mai bine zonele active ale tumorii, cât și pentru a reduce efectele secundare pentru pacienți, care pot include oboseală și tulburări cognitive. Glioblastomul este de obicei tratat cu fotoni radiații, care utilizează raze X de înaltă energie pentru a distruge ADN-ul din celulele canceroase, ucigându-le astfel.
De obicei, tumorile pacienților sunt cartografiate prin RMN înainte ca pacienții să fie supuși radiațiilor. În noul studiu, cercetătorii au adăugat un alt tip de imagistică, numit 18F-DOPA PET. Este un fel de scanare cu tomografie cu emisie de pozitroni (PET), o tehnică în care medicii injectează o cantitate mică de trasor radioactiv în pacient și apoi scanarea identifică unde se duce cea mai mare parte a acestui trasor. Acest lucru preia zone cu metabolism neobișnuit – inclusiv celulele canceroase, care sunt mai ocupate metabolic decât celulele sănătoase. 18F-DOPA PET folosește un trasor radioactiv care este deosebit de abil în a detecta anomalii în anumiți neuroni.
După scanările creierului, cercetătorii au vizat regiunile active de cancer cu un tip de radiație cunoscut sub numele de terapie cu fascicul de protoni. Radioterapia cu protoni folosește particule grele încărcate pentru a face treaba, mai degrabă decât razele X utilizate foton radiatii.
Este o metodă mai țintită care previne deteriorarea în jurul zonei tratate, a spus Vora. „Practic dă mult mai puține radiații colaterale”.
După ce au suferit o intervenție chirurgicală, 39 de participanți la studiu au primit această cartografiere a tumorii și tratament timp de una până la două săptămâni; toți pacienții aveau peste 65 de ani. În ciuda timpului tipic de supraviețuire pentru diagnostic fiind mai mic de un an, 22 din cei 39 de pacienți erau în viață la 12 luni după tratament. Și în loc de o supraviețuire medie de șase până la nouă luni, pacienții au avut o medie de 13,1 luni.
„Sunt date cu adevărat promițătoare”, a spus Vora. La unii pacienți cu un tip de glioblastom care este mai puțin rezistent la tratament datorită geneticii sale, timpul de supraviețuire a depășit doi ani.
Dincolo de timpul prelungit de supraviețuire, concizia tratamentului este și ea importantă, a remarcat Vora, deoarece pacienții trebuie adesea să parcurgă distanțe lungi și să rămână în locuințe temporare pentru a beneficia de aceste terapii.
„Acesta este un diagnostic foarte dificil pentru pacienți și familii, desigur”, a spus el. „Orice putem face pentru a ajuta cu impactul nevoii de a merge la medic pe o perioadă lungă de timp – orice putem face pentru a reduce această povară, este un lucru bun”.
Cercetătorii și-au raportat rezultatele în decembrie în jurnal The Lancet Oncology. Descoperirile au fost atât de promițătoare încât Clinica Mayo deschide acum studiul pacienților cu glioblastom de toate vârstele. Cercetătorii compară, de asemenea, cursul scurt de tratament cu tratamentele tradiționale, de trei până la șase săptămâni, pentru a vedea dacă există vreo diferență de eficacitate.
În altă parte, cercetătorii abordează glioblastomul din alte unghiuri. De exemplu, un nou tratament testat în Regatul Unit implică utilizarea unui dispozitiv medical pentru a elibera doze de medicament cu radiații direct în creierul pacienților după operație. Și studii clinice recente care folosesc celule imunitare personalizate pentru a ataca tumorile de glioblastom sunt, de asemenea, promițătoare în tratarea cancerului excepțional de mortal.
Disclaimer
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Comentarii recente