Femeile cu cancer la un singur sân au opțiunea de a avea ambii sâni îndepărtați, ca măsură de precauție. Cu toate acestea, noi cercetări arată că acești pacienți nu sunt mai puțin probabil să moară din cauza cancer de san decât femeile cărora li sa îndepărtat doar sânul afectat sau tumora din interiorul acestuia.
Studiul recent a analizat date de la peste 660.000 de femei de diferite etnii într-un mare Registrul american al cancerului. Femeile aveau, în medie, 58 de ani și toate fuseseră diagnosticate cu cancer mamar unilateral, adică cancer la un sân.
După diagnostic, fiecare pacient a avut una dintre cele trei proceduri chirurgicale standard: a tumorectomiepentru a elimina doar tumora din sânul afectat; un unilateral mastectomiepentru a îndepărta un sân; sau bilateral mastectomiepentru a îndepărta ambii sâni. În caz contrar, femeile au fost comparate în ceea ce privește caracteristicile clinice ale cancerului lor.
Cercetătorii au urmărit dacă femeile au dezvoltat cancer de sân în sânul rămas – o afecțiune numită cancer mamar contralateral – peste 20 de ani. Acest lucru se poate întâmpla și la persoanele cu mastectomie dublă, deoarece există șansa unor resturi de țesut mamar sau celule canceroase. poate recidiva pe peretele toracic. Riscul de apariție a cancerului de sân contralateral este de obicei în jur 0,4% pe an în urma unui diagnostic unilateral de cancer mamar.
Înrudit: „Sânul bionic” ar putea restabili senzația pentru supraviețuitorii de cancer
Echipa a înregistrat, de asemenea, dacă vreuna dintre femei a murit de cancer de sân în această perioadă de urmărire.
În general, femeile care au suferit o dublă mastectomie au avut un risc mai scăzut semnificativ statistic de a dezvolta cancer de sân contralateral decât celelalte grupuri (0,7% față de 6,9%). Cu toate acestea, nu a existat nicio diferență semnificativă statistic în ratele globale de deces între grupuri – acestea au fost de 16,3% pentru tumori și 16,7% pentru ambele tipuri de mastectomie.
Această asemănare a apărut în ciuda faptului că pacienții care au dezvoltat cancer de sân contralateral au avut un risc de moarte de peste două ori mai mare decât cei care nu au avut (32,1% față de 14,5%).
O posibilă explicație pentru această constatare aparent contraintuitivă este că tumora inițială este factorul predominant al deceselor la acești pacienți, mai degrabă decât cancerul de sân contralateral, a spus. Dr. Seema Khan şi Maşa Kocherginskycercetători de cancer de la Universitatea Northwestern din Illinois care nu au fost implicați în cercetare.
Pacienții sunt diagnosticați cu tumora lor originală la o vârstă mai fragedă, când riscul de deces prin cancer de sân este mai mareși sunt tratați cu „regime mai vechi, mai puțin eficiente”, au scris ei într-un editorial însoțitor. Din aceste motive, riscul de deces din cauza cancerului de sân contralateral poate fi mai mic decât cel de la tumora originală. Acest lucru este valabil mai ales „dacă al doilea cancer este diagnosticat în stadii mai timpurii la supraviețuitorii care tind să fie mai aderenți la screening-ul post-tratament”, au adăugat ei.
Prin urmare, reducerea riscului de cancer mamar contralateral nu ar afecta neapărat ratele generale de supraviețuire pentru cancerul de sân.
Aceste noi descoperiri au fost descrise într-o lucrare publicată pe 25 iulie în jurnal JAMA Oncologie. Ei confirmă tendințele că alte cercetare au arătat anterior, dar cu o dimensiune mai mare a eșantionului și o perioadă mai lungă de urmărire, au spus autorii.
În cele din urmă, totuși, decizia de a face o dublă mastectomie este extrem de personală.
„Suntem recunoscători că în 2024, femeile au opțiuni pentru tratarea cancerului de sân”, care au rate de supraviețuire egale, Dr. Mehra Golshanun chirurg de cancer de la Yale School of Medicine care nu a fost implicat în cercetare, a declarat pentru Live Science într-un e-mail.
„Dezvoltarea unui cancer de sân contralateral este foarte traumatizantă și pentru unele femei, îndepărtarea celui de-al doilea sân este liniștitoare și nu vor trebui să fie supuse unui screening de rutină.” Vasily Giannakeasautorul principal al studiului și epidemiolog la Institutul de Cercetare a Spitalului Women’s College din Canada, a declarat pentru Live Science. Pentru alții, le poate crește încrederea prin îmbunătățirea simetriei pieptului lor. De obicei, pacienților li se oferă posibilitatea de a alege dacă și ei ar dori să aibă chirurgie reconstructivă a sânilor după o mastectomie.
„Ceea ce este important este ca clinicienii să sprijine femeile să facă o alegere informată cu privire la această problemă, după ce au toate faptele”, a spus Dr. Lynda Wyldun profesor de oncologie chirurgicală la Universitatea din Sheffield din Marea Britanie, care nu a fost implicat în cercetare. „Lucrări ca aceasta sunt foarte valoroase pentru a-i ajuta pe clinicieni să-și sfătuiască pacienții cu privire la riscurile și beneficiile acestui tip de intervenție chirurgicală”, a spus Wyld pentru Live Science într-un e-mail.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!