Fostul președinte Joe Biden a fost diagnosticat cu o formă „agresivă” de Cancer de prostatăcare s -a răspândit la oasele sale, a anunțat biroul său duminică (18 mai).
Declarația a menționat că Biden, în vârstă de 82 de ani, inițial a prezentat simptome urinare, iar la examinare, medicii au găsit un nodul în prostata sa. Vineri (16 mai), a fost diagnosticat cu cancer de prostată. Cancerul a fost „caracterizat printr -un scor Gleason de 9 (Grupul de grad 5) cu metastaze la os”, cel a spus declarațiadupă cum a raportat BBC News. Odată ce cancerul de prostată s -a răspândit la oase, rata de supraviețuire scade semnificativ.
Severitatea prostatei cancer este clasat folosind Scoruri Gleason Între 6 și 10, cu un număr mai mare, ceea ce înseamnă că cancerul este mai probabil să crească rapid și să se răspândească în părți suplimentare ale corpului sau să „metastazeze”. Aceste scoruri îi ajută pe medici să stabilească cum să trateze cel mai bine cancerul unui pacient dat. „În timp ce asta [Biden’s score] Reprezintă o formă mai agresivă a bolii, cancerul pare a fi sensibil la hormoni, ceea ce permite un management eficient ”, se arată în declarația de duminică.
Iată ce trebuie să știți despre cancerul de prostată, inclusiv ce determină severitatea și modul în care este tratat.
Înrudite: Cele 10 cele mai mortale cancere și de ce nu există leac
Ce este cancerul de prostată?
Cancerul de prostată se formează în glanda prostatei, o glandă mică, de dimensiuni de nuc, prezentă la bărbați și este situată chiar sub vezică și în fața rectului. Prostata înconjoară o parte din uretracare poartă urină din vezică. Funcția sa principală este de a produce și secreta lichidul seminal, care face parte din material seminal.
“Cancerul de prostată se dezvoltă atunci când modificările celulelor de prostată duc la o creștere necontrolată”, Dr. Justin Stebbinga declarat profesor de științe biomedicale la Universitatea Anglia Ruskin, Live Science prin e -mail. “În timp, erorile de ADN acumulate în celulele prostatei pot transforma celulele normale în cele canceroase, în special la cei cu predispoziții moștenite sau expuneri de mediu.”
El a adăugat că, „factori precum îmbătrânirea, istoricul familiei și mutațiile genetice (cum ar fi în genele BRCA) joacă roluri”. Genele BRCA sunt poate cele mai cunoscute, deoarece anumite mutații ale acestor gene cresc riscul de cancer de sân, dar transportul de mutații în aceste gene pot, de asemenea, Creșteți riscul de cancer de prostată la bărbați.
Creșterea celulelor canceroase de prostată poate fi alimentată de androgeni, ceea ce înseamnă că hormonii sexuali bărbați precum testosteronul, Stebbing a spus: „Deși nu toate cazurile sunt legate de nivelurile hormonale”.
Majoritatea cancerelor de prostată sunt adenocarcinoame, care se dezvoltă în celulele glandelor care aliniază prostata și tuburile sale. O proporție mai mică de cazuri de cancer de prostată sunt cancerele de prostată cu celule scuamoase, care afectează celulele care acoperă prostata și carcinoamele de celule tranzitorii, care afectează mucoasa uretrei. Un tip rar este cancer de prostată cu celule micicare tinde să crească mult mai repede decât alte forme.
Cancerul de prostată este a patra cea mai frecventă formă de cancer la nivel global, iar cel de -al doilea cel mai frecvent cancer la bărbați din întreaga lume Fondul mondial de cercetare a cancerului. Institutele Naționale de Sănătate din SUA estimează că vor exista Peste 300.000 de cazuri în SUA în 2025, pe baza tendințelor istorice. Aproximativ 1 din 8 bărbați vor fi diagnosticați cu cancer de prostată în timpul vieții lor, cu aproximativ 6 în 10 cazuri diagnosticate la bărbați cu vârste cuprinse între 65 de ani sau mai mari, potrivit Societatea Americană de Cancer (ACS).
Care este rata de supraviețuire pentru cancerul de prostată?
Ratele de supraviețuire a cancerului de prostată variază în funcție de vârsta pacientului și agresivitatea cancerului. Ratele de supraviețuire a cancerului, în general, sunt adesea exprimate în termeni de supraviețuire relativă de cinci ani, o măsură a procentului de persoane care se așteaptă să supraviețuiască efectelor unui cancer dat timp de cinci ani post-diagnostic.
În general, în toate etapele cancerului de prostată, rata de supraviețuire de cinci ani este de 97%, Conform ACS. Această rată crește la peste 99% în cazurile în care cancerul nu s -a răspândit în afara prostatei sau s -a răspândit doar la structurile din apropiere din organism. Cu toate acestea, dacă cancerul s-a răspândit în părți mai îndepărtate ale corpului, cum ar fi oasele, ficatul sau plămânii, rata scade la 37%.
“În timp ce multe cancere de prostată cresc lent și au o rată de supraviețuire de 5 ani de aproape 100% atunci când sunt localizate, cazurile avansate (unde cancerul se răspândește dincolo de prostată) sunt mai mortale”, a spus Stebbing.
Care sunt simptomele cancerului de prostată?
Este posibil ca cancerul de prostată să nu provoace simptome în stadiile sale incipiente. Dacă apar, Semne timpurii ale cancerului de prostată poate include sânge în urină; nevoia frecventă de a urina, mai ales noaptea; și un flux de urină slab sau întrerupt.
Odată ce cancerul a avansat și s -a răspândit potențial în alte părți ale corpului, simptomele sale pot progresa pentru a include disfuncția erectilă, pierderea în greutate, epuizarea și slăbiciunea sau amorțeală la picioare și picioare, din cauza tumorii care prezintă pe măduva spinării. De asemenea, poate provoca dureri la șolduri, spate, piept și alte părți ale corpului, din cauza cancerului s -a răspândit în oase.
Care este prognosticul pentru cancerul de prostată care s -a răspândit la oase?
„Dacă cancerul de prostată se răspândește la oase (ca în cazuri avansate), acesta devine incurabil și are un impact semnificativ asupra calității vieții”, a spus Stebbing. „Metastazele osoase slăbesc structura scheletului, provocând durere, fracturi și complicații precum compresia măduvei spinării.”
În acea etapă a bolii, „tratamentele se concentrează pe gestionarea simptomelor, încetinirea progresiei și îmbunătățirea supraviețuirii”, a spus el. “În timp ce terapii mai noi prelungesc speranța de viață, prognosticul rămâne grav, cu supraviețuirea mediană în jur de 24 de luni pentru metastazele coloanei vertebrale.”
Deși declarația a menționat că cancerul lui Biden s -a răspândit la oasele sale, nu a observat ce oase au fost afectate. Dr. Judd Moulexpert în cancer de prostată la Universitatea Duke, a spus New York Times Că persoanele al căror cancer de prostată s -a răspândit poate trăi timp de 10 sau mai mulți ani, în funcție de caz. Dr. Ryan Clearyurolog la Medstar Health, a spus BBC că „aproximativ o treime din pacienți vor fi în viață după cinci ani de cancer de prostată metastatică”.
Ce este un scor Gleason?
Gleason marchează cancerele de prostată de calitate pe o scară de 6 până la 10 pe baza cât de anormale apar celulele canceroase ale pacientului la microscop. Scorurile îi ajută pe medici să evalueze cât de agresiv este cancerul, ceea ce înseamnă cât de repede este probabil să crească și cât de probabil este să se răspândească.
“Sistemul de clasificare Gleason ne permite să luăm în considerare cât de mult s -au schimbat celulele din tumoră, în comparație cu modul în care ar trebui să arate”, Dr. Michael Portera declarat pentru Live Science, un lector principal în medicină și genetică moleculară la Universitatea din York din Marea Britanie. “O cantitate mică de țesut (biopsie) este preluată din tumoră și privită la microscop.”
Acest sistem implică privirea la două regiuni diferite ale tumorii și evaluarea cât de anormale apar celulele în fiecare regiune. Aceste note inițiale se desfășoară 1 până la 5, de la cele mai multe aspect normal până la cele mai anormale cu aspect anormal, iar apoi cele două clase sunt adăugate împreună pentru a produce scorul final Gleason.
Scorurile Gleason de 6 indică faptul că un cancer este probabil un risc scăzut, în timp ce scorul Gleason al lui Biden de 9, ar sugera că celulele sunt extrem de anormal și este probabil să crească rapid și să se răspândească în altă parte.
Ce înseamnă „sensibil la hormoni”?
În timp ce cancerul lui Biden este agresiv și s-a răspândit deja la oasele sale, biroul său a remarcat și în declarația că cancerul a fost „sensibil la hormoni”. Asta înseamnă că celulele canceroase se bazează pe hormoni sexuali masculi (androgeni)cum ar fi testosteronul și dihidrotestosteronul (DHT), să crească. Cancerele sensibile la hormoni pot fi vizate cu tratamente care scad aceste niveluri de hormoni sau își blochează activitatea.
“Acest tip de cancer depinde de obicei foarte mult de prezența hormonului testosteron, pentru a supraviețui și a se dezvolta”, a spus Porter Live Science. „Deci, prin privarea lor de hormon, dezvoltarea cancerului poate fi încetinită sau inversată”.
Aceste tratamente hormonale pot include medicamente care reduc nivelul de testosteron din organism; medicamente care blochează testosteronul de la legarea la celulele canceroase; Sau chiar îndepărtarea chirurgicală a testelor, organele care produc androgeni.
“Ca [Biden’s] Cancerul de prostată este aparent sensibil la hormoni, este mult mai ușor să tratați întregul corp, vizând toate site -urile potențiale la care s -ar fi putut muta cancerul “, a spus Porter.” În cancerele unde tratamentul este mai localizat, acesta poate fi un lucru mai dificil de făcut. “
Tratamentele de epuizare a androgenilor pot avea unele efecte secundare. “Acestea pot include o creștere a mărimii sânului, bufeturi, o creștere a grăsimii corporale și a impotenței”, a spus Porter. În plus, aceste tratamente hormonale pot deveni mai puțin eficiente în timp, deoarece celulele canceroase găsesc modalități de a crește fără hormoni sexuali.
„Majoritatea cancerelor devin în cele din urmă rezistente la astfel de tratamente, intrând într-o fază„ rezistentă la castrare ”în care sunt necesare abordări alternative”, a spus Stebbing. “Etapele precoce ale hormonilor sensibile răspund adesea bine la terapiile vizate, întârziere progresia.”
Cancerul de prostată este, de asemenea, tratat în mod obișnuit folosind radioterapie și îndepărtare chirurgicală a prostatei, dar îndepărtarea prostatei nu este utilizată de obicei la persoanele al căror cancer s -a răspândit deja la oase. Din nou, cancerul de prostată care s -a răspândit la oase nu poate fi vindecat de obicei, dar ACS observă că există tratamente Acest lucru poate inhiba răspândirea și îmbunătățirea calității vieții.
Acest articol este doar în scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.