Femeile cu endometrioză pot avea un risc substanțial crescut de cancer ovarian, sugerează o nouă cercetare.
În cadrul studiului, femeile cu endometrioză au avut mai mult de patru ori mai multe șanse de a face cancer ovarian decât cele care nu au avut această boală. Pentru femeile cu endometrioză severă, riscul de cancer a crescut de aproape zece ori.
Cu toate acestea, experții au avertizat că aceasta reprezintă încă o creștere relativ mică a riscului, în general, și că pacienții cu endometrioză nu ar trebui să fie îngrijorați în mod nejustificat.
Studiul, publicat pe 17 iulie în jurnal JAMAa inclus aproape 78.900 de femei din SUA cu endometrioza. Boala, care afectează aproximativ 10% dintre femeile de vârstă reproductivăapare atunci când țesutul similar mucoasei uterului începe să crească în afara organului, declanșând inflamaţie și cicatrici.
Legate de: De ce este atât de greu de diagnosticat endometrioza?
Există diferite tipuri de endometrioză, care variază în funcție de dacă țesutul captivant crește pe membrana care acoperă organele din pelvis, în ovare sau pe și între alte organe din regiunile pelvine și abdominale. Aceste tipuri variază ca severitate, dar, în general, endometrioza este puternic asociată cu durerea pelvină, infertilitate, sindromul colonului iritabil și sân, endometriu și cancerele ovariene.
Anterior, a studiu din Finlanda au raportat că femeile cu endometrioză aveau șanse duble de a face cancer ovarian și de 10 ori mai mult dacă aveau forma bolii care afectează ovarele, comparativ cu cele fără această afecțiune. Cu toate acestea, acel studiu nu avea suficiente mostre pentru a efectua o analiză detaliată a riscurilor legate de fiecare tip de endometrioză.
Noul studiu JAMA umple acest gol.
„Sunt pasionat să ofer femeilor informații cantitative care le pot ajuta în luarea deciziilor în comun cu furnizorii lor de îngrijire primară sau cu furnizorii de îngrijire ginecologică”, coautor al studiului. Karen Schliepun epidemiolog reproductiv și perinatal de la Universitatea din Utah, a declarat pentru Live Science.
În acest moment, studiul nu indică nicio schimbare în ceea ce privește cine ar trebui să primească intervenții chirurgicale de diagnostic sau preventive pentru cancerul ovarian, a subliniat Schliep. Cu toate acestea, „speranța mea este că, lucrând cu alți cercetători și în special cu experți în cancer, putem analiza dezvoltarea unor modele de predicție care pot fi utilizate de clinicieni și de pacienții lor pentru a ajuta la luarea unora dintre aceste decizii dificile”, a spus ea.
Pentru studiu, Schliep și colegii ei au extras informații despre femeile cu vârste cuprinse între 18 și 55 de ani din Baza de date a populației din Utah. Cohorta finală a inclus 78.893 de femei cu antecedente de endometrioză și aproximativ 379.000 de femei fără endometrioză cunoscută. În cadrul acestor grupuri, a inclus aproape 600 de femei cu cancer ovarian.
Autorii au împărțit endometrioza în cinci categorii, în funcție de organele pe care le-a afectat, și au împărțit cancerele ovariene în două tipuri, în funcție de creșterea locală sau mai agresivă.
Acest set mare de date a arătat că femeile cu orice tip de endometrioză au avut un risc de 4,2 ori mai mare pe parcursul vieții de a dezvolta cancer ovarian, în comparație cu femeile fără această afecțiune. În acest grup general, creșterea riscului a fost mai mare pentru cancerele locale decât pentru cancerele agresive.
Pentru cei a căror stare a afectat doar organele pelvine, riscul de cancer a fost de 19 ori mai mare decât valoarea inițială. Cei care au confirmat că au endometrioză atât pe organele pelvine, cât și pe ovare au avut simultan un risc de 13 ori mai mare. Din nou, riscul de cancer local a fost mai mare decât cel al cancerelor agresive, deși ambele riscuri au fost crescute.
Legate de: Un nou test de sânge detectează cancerul ovarian cu ani înaintea metodelor convenționale
„Este interesant să stabilim – și nu avem o modalitate de a face acest lucru acum – care sunt acele puține persoane care au endometrioză și prezintă un risc mai mare de cancer ovarian”, a spus Dr. Paul Yong, ginecolog și cercetător la Centrul Femeilor din BC pentru durere pelvină și endometrioză, care nu a fost implicat în studiu. “Și atunci cum îi identifici dinainte? Cum previi asta?”
Dimensiunea studiului este un punct forte, dar are limitări. Este posibil ca unele cazuri de endometrioză și cancer ovarian să fie clasificate greșit ca subtipuri greșite și, de asemenea, a existat o lipsă de date privind utilizarea contraceptivelor hormonale, dintre care unele sunt cunoscut pentru reducerea riscului de cancer ovarian.
„În acest moment, cel puțin din datele care au fost prezentate, mesajul nu ar trebui să fie că există acest risc de cancer ovarian foarte crescut în rândul femeilor cu endometrioză, pentru că pur și simplu nu avem dovezile că acesta este cazul”, a spus. Krina Zondervanun epidemiolog reproductiv și genomic de la Universitatea din Oxford, care nu a fost implicat în studiu.
Zondervan a subliniat că femeile cu endometrioză nu ar trebui să fie preocupate în mod nejustificat și să treacă la îndepărtarea ovarelor. Acest lucru duce la menopauza prematură, care poate crește riscul altor afecțiuni, cum ar fi bolile cardiovasculare și osteoporoza, a menționat ea.
Datele sugerează că foarte puține femei cu endometrioză suferă de cancer ovarian risc pe durata vietii de cancer ovarian pentru femeile fără endometrioză este de 1,3%, iar înainte de acest studiu, riscul raportat pentru femeile cu endometrioză a fost de 1,8%. Noua analiză crește acest risc cu doar 0,1% – sau aproximativ 10 cazuri suplimentare la 10.000 de persoane cu orice tip de endometrioză. Acest lucru încă pune riscul general mult mai mic decât riscul de dezvoltare al populației generale san (13%), plămâni (6%) sau intestin (4%) cancer.
Cu toate acestea, „dacă o pacientă vine cu îngrijorări cu privire la riscul de cancer ovarian, cred că ar trebui validate”, a spus Yong. „Clinicianul ar trebui să vorbească despre asta cu pacientul și să nu-l ignore”.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!