Persoanele care suferă de infecții recurente ale tractului urinar (ITU) au uneori dureri persistente sau mai simt nevoia să facă pipi des, chiar și după ce cea mai recentă infecție a fost tratată – dar acum oamenii de știință știu de ce.
Se pare că vezica urinara daunele cauzate de infecțiile recurente pot conduce celule ale sistemului imunitar numit mastocitele pentru a elibera substanțe chimice care determină creșterea excesivă a zonelor din apropiere nervi. Acești nervi sunt apoi mai susceptibili de a transmite semnale către creier, care sunt interpretate fie ca durere, fie ca senzația că vezica urinară este plină, chiar dacă nu este. De asemenea, mastocitele aruncă molecule inflamatorii numite histamine care accelerează și mai mult receptorii durerii din acești nervi, chiar și în absența unei infecții active.
Noile descoperiri, publicate vineri (1 martie) în jurnal Știință Imunologie, provin dintr-un mic studiu efectuat folosind mostre de țesut din vezica urinară a pacienților umani și analize mai detaliate la șoareci. Deși este încă devreme, cercetările sugerează că ar putea fi important să se dezvolte tratamente care să vizeze creșterea nervilor la acești pacienți, spun autorii. Astfel de terapii ar putea fi folosite ca un supliment la antibioticele inițiale utilizate pentru a trata infecția unei persoane.
Legate de: Bacteriile din carne pot provoca o jumătate de milion de infecții urinare pe an
O explozie de creștere a nervilor
UTI sunt infecții bacteriene ale sistemului urinar, care include vezica urinară, rinichii și tuburile care circulă între aceste structuri și spre exteriorul corpului. Simptomele comune includ senzația de a avea nevoie de a face pipi mai des decât de obicei și de a experimenta durere în timp ce faceți acest lucru.
Aproximativ 80% dintre toate cazurile de ITU apar la femei. Mulți dezvoltă infecții urinare recurente, definite ca având două „episoade” de infecție și simptome asociate în decurs de șase luni unul de altul. UTI sunt de obicei eliminate în câteva zile de când cineva a început tratamentul cu antibioticedar uneori simptomele lor pot persista.
Pentru a investiga de ce, Abraham și colegii săi au analizat mostre de țesut prelevate din vezica urinară a opt femei care au suferit infecții urinare recurente și a trei care nu au suferit. Pacienții din primul grup prezentau simptome de ITU la momentul studiului, dar nu aveau bacterii în urină, ceea ce sugerează că nu aveau infecții active.
Cercetătorii au descoperit că țesuturile de la persoanele cu infecții urinare recurente conțineau un număr mult mai mare de nervi. Separat, atunci când au comparat mostre de urină de la 25 de femei care au suferit infecții urinare recurente cu cele de la 12 femei fără antecedente de infecții, au descoperit că primul grup avea concentrații mai mari ale unei proteine numite Substanța Ppe care nervii îl fac atunci când sunt activați.
Pentru a vedea dacă aceste diferențe apar din cauza infecțiilor urinare recurente, echipa a experimentat cu șoareci. Ei au infectat șoarecii o dată pe săptămână cu microbi care provoacă UTI, timp de trei săptămâni consecutive. În comparație cu șoarecii care nu fuseseră infectați, șoarecii cu infecții urinare recurente trebuiau să facă pipi mai des și erau mai sensibili la atingerea pelvisului.
O privire atentă asupra vezicii rozătoarelor a arătat că acestea împărtășesc multe dintre aceleași caracteristici observate în mostrele de țesut uman.
Legate de: Ameba letală „care mănâncă creierul” a fost tratată cu succes cu un medicament pentru UTI reutilizat
„Am văzut că nervii au încolțit peste tot – au crescut în lungime și aveau mai multe puncte de ramificație”, Soman Abraham, coautor al studiului și profesor de patologie la Duke University School of Medicine din Carolina de Nord, a declarat pentru Live Science. Ei au văzut, de asemenea, că mastocitele situate în apropierea nervilor produc o substanță chimică de creștere numită factor de creștere a nervilor (NGF).
Când aveți o ITU, vezica urinară își pierde mucoasa exterioară pentru a ajuta la scăparea bacteriilor care cauzează infecția, a spus Abraham. Cu toate acestea, celulele nervoase din apropiere sunt, de asemenea, eliminate în acest proces, pe care organismul încearcă apoi să le înlocuiască. La persoanele cu infecții urinare recurente, acest sistem pare să devină excesiv și în cele din urmă stimulează creșterea prea mare a nervilor.
Într-un alt experiment, echipa a blocat producția de NGF la șoarecii cu infecții urinare recurente; acest lucru a prevenit creșterea excesivă a nervilor și a redus simptomele bolii.
Aceste constatări trebuie confirmate în studii ulterioare, inclusiv în experimente cu animale mai mari, înainte de a putea fi utilizate pentru a dezvolta orice fel de tratament care ar putea fi testat la oameni. Cu toate acestea, aceste observații inițiale sugerează că dezvoltarea de terapii pentru a preveni excesul nervos ar putea oferi „ameliorare mai bună și mai devreme” din „cele mai presante simptome” experimentate de persoanele cu infecții urinare recurente, au scris autorii în lucrare.
Teoretic, astfel de tratamente ar putea ajuta, de asemenea, la reducerea numărului de medici care prescriu antibiotice atunci când nu sunt necesare. Dacă un pacient nu are o ITU activă, antibioticele nu vor ajuta la diminuarea simptomelor, dar poate un tratament alternativ ar putea. Folosirea excesivă a antibioticelor poate avea atât efecte secundare la pacienți – perturbând microbiomul intestinal, de exemplu – și contribuie la creșterea rezistenței la antibiotice.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!