Dilema de diagnostic: slăbiciunea în piciorul unui bărbat și -a dezvăluit creierul anormal de mic

Pacientul: Un bărbat în vârstă de 44 de ani în Franța

Simptomele: Cu două săptămâni înainte de a merge la medic, bărbatul simțea o slăbiciune ușoară în piciorul stâng. Nu au fost anomalii notabile în istoria sa medicală sau în dezvoltarea neurologică, cu excepția momentului în care un șunt a trebuit să -i fie pus în cap când avea 6 luni. Șunt a ajutat la ameliorarea acumulării de lichide în creierul său, care a avut o cauză necunoscută. Când a împlinit 14 ani, șuntul a fost înlăturat.

Ce s -a întâmplat în continuare: Când bărbatul și -a raportat slăbiciunea piciorului la medicii, medicii au condus scanări CT și RMN ale capului. De asemenea, au efectuat teste neuropsihologice, ceea ce a relevat faptul că IQ -ul bărbatului a fost de 75, sub scorul mediu de 100.

Diagnosticul: Medicii au stabilit că pacientul trăia cu un creier care avea cel puțin jumătate din dimensiunea medie.

Scanările creierului au evidențiat, de asemenea, o acumulare mare de lichid în creierul său, ceea ce a permis puțin spațiu pentru țesut. Acest lucru a lăsat pacientul doar cu o foaie subțire de țesut cerebral împins împotriva craniului. Scanările au arătat că cavitățile pline de lichid din creier-numite ventricule-erau extrem de dilatate. Este probabil ca această acumulare de lichid să conducă slăbiciunea piciorului bărbatului.

Tratamentul: Medicii au scurs acest exces de lichid din craniul bărbatului, ceea ce a ajutat pacientul să -și recapete o parte din puterea picioarelor. Într -un raport de caz publicat în LancetaMedicii au scris că a fost introdus și un nou șunt în craniul bărbatului, iar în câteva săptămâni, examenele neurologice ale pacientului – care au fost folosite pentru a -și evalua slăbiciunea picioarelor – au revenit la valoarea de bază. „Constatările privind testarea neuropsihologică și CT nu s -au schimbat”, au remarcat ei, așa că IQ -ul bărbatului a rămas cam la fel.

Ceea ce face ca cazul să fie unic: Pe parcursul istoriei evolutive, creierul oamenilor a devenit deosebit de mare în comparație cu cele ale rudelor noastre, ceea ce a dus la îmbunătățirea capacității cognitive și a achiziției limbajului. Motivele exacte ale acestei creșteri sunt Nu este pe deplin înțeles dar sunt probabil legate de o combinație de Mediu şi Dieta Factori, printre alte presiuni.

Creierul unui om crește semnificativ și în viața unei persoane, cu creierul în timpul vârstei adulte, de obicei, fiind dramatic mai mare decât dimensiunea creierului lor ca nou -născut. În cazul bărbatului, s-ar fi putut aștepta să prezinte deficite din cauza faptului că are un creier mai mic decât media. Cu toate acestea, în ciuda dimensiunii mai mici a creierului său, bărbatul nu a arătat deficiențe și a lucrat ca funcționar public.

Dacă nu ar fi dezvoltat slăbiciunea picioarelor, creierul său mic ar fi putut trece neobservat.