Pacientul: O femeie în vârstă de 41 de ani la Beijing
Simptomele: Pacientul s -a dus la spital pentru că simțea că ar fi fost ceva blocat în ochiul drept. Când medicii s -au uitat la ochiul ei, au remarcat că suprafața sa exterioară, corneeaa apărut deteriorat, dar nu au găsit niciun corp străin. Au prescris picăturile de ochi ale pacientului, un tip pentru a trata iritația ochilor și altul cu antibiotice în acesta pentru a ajuta la prevenirea infecției.
Ce s -a întâmplat în continuare: Picăturile de ochi nu au ușurat simptomele femeii, iar ea s -a întors la spital luna următoare cu aceeași senzație că ceva i -a fost blocat în ochi. De asemenea, a raportat roșeață persistentă și mâncărime.
Când medicii și-au reexaminat ochiul, de data aceasta au observat că țesutul de sub pleoapa ei superioară părea inflamat și purtau denivelări „semnificative”, asemănătoare cu cosul, au scris într-un raport al cazului. Au folosit un dispozitiv numit retractor al pleoapelor pentru a trage înapoi pleoapa și a examina mai îndeaproape țesutul de dedesubt.
Diagnosticul: Acolo, medicii au găsit patru viermi albi mici, care se plimbau în jur. Echipa medicală a aplicat un anestezic actual – un medicament pentru a amortiza zona – apoi a îndepărtat viermii cu forceps și a trimis viermii extrași în laborator. O analiză microscopică și genetică a viermilor a relevat faptul că sunt o specie numită THELAZIA CALLIPAEDAcunoscut și sub numele de Viermi orientali pentru ochicare poate provoca o infecție parazită numită thelAZIASIS.
Tratamentul: După ce au extras viermii din pleoapa femeii, medicii și -au clătit ochiul cu o soluție pentru a „asigura că nu vor rămâne viermi”, au scris ei în raport. De asemenea, i s -a prescris un unguent pentru ochi care conține un antibiotic pe care să -l folosească de mai multe ori pe zi, ceea ce a contribuit la reducerea riscului unei infecții bacteriene ulterioare.
“O săptămână mai târziu, simptomele pacientului au fost ușurate semnificativ și nu a fost raportată nicio recurență în următoarele două luni”, au scris medicii ei.
Ceea ce face ca cazul să fie unic: Telaziaza este relativ rară la om. Se vede mai des la animale, inclusiv la bovine, câini, pisici, vulpi și iepuri. Viermii sunt transmisi acestor animale prin muște care poartă parazitul. Muștele se hrănesc cu lacrimile animalelor și depun larvele de viermi în ochii lor în timp ce fac acest lucru. Larvele se maturizează apoi în interiorul ochiului – adesea în pleoapă, în special – înainte de a fi ridicate de o altă muscă trecută, continuându -și ciclul de viață. O varietate de THELAZIA speciile pot provoca infecția, dar T. CALLIPAEDA este cel mai frecvent vinovat.
Istoric, majoritatea cazurilor de telaziază la om au fost raportate în Asia, cu China Raportarea celui mai mare număr în general. În cei mai bine de 100 de ani – între primele cazuri umane cunoscute din țară în 1917 și 2018 – Au fost raportate puțin peste 650 de cazuri.
“Cazurile de thelaziază au fost raportate în principal în zonele agricole și în zonele cu un potențial ridicat de contact cu animalele domestice”, au menționat autorii raportului. În plus, multe persoane afectate de boală raportează că sunt implicate în creșterea animalelor și/sau reamintesc în mod specific că au fost expuse recent la muște.
În acest caz, însă, sursa infecției femeii nu a fost 100% sigură. Pacientul a fost un lucrător de birou cu sediul într -un centru urban și nu și -a amintit o expunere recentă la insectele zburătoare. Cu toate acestea, a raportat că are o pisică pentru animale de companie care a avut recent o infecție a ochilor. „Examinarea patologică a pisicii nu a fost efectuată pe măsură ce pacientul a refuzat”, au remarcat medicii ei. Deci, în timp ce pisica era sursa probabilă a viermilor, aceasta nu a fost confirmată oficial.
Autorii raportului au ajuns la concluzia că, chiar și în centrele urbane, medicii ar trebui să fie conștienți de simptomele telaziazei și să o considere un diagnostic potențial. Simptomele pot varia de la ușoară la severă, inclusiv senzația de ceva în ochi, mâncărime, dureri de ochi, sângerare sau inflamație a țesutului care acoperă ochiul și pleoapele, ulcerații în cornee și modificările vederii. Infecția parazită poate fi complicată și prin infecții bacteriene secundare, care agravează aceste simptome. Medicii ar trebui să întrebe dacă pacienții au animale de companie sau au avut un contact recent cu insectele zburătoare, au adăugat ei.
Acest articol este doar în scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.