Dilemă de diagnostic: Concertul One Direction Lass Adolescent cu bule „Crackling” în piept

Pacientul: O fată de 16 ani în Texas

Simptomele: Pacientul a devenit lipsit de respirație după ce a participat la un concert al trupei de băieți One Direction. A vizitat camera de urgență a doua zi și le -a spus medicilor că a urlat cu forță în timpul concertului înainte de debutul dificultăților de respirație. Gâtul ei nu era dureros și nici nu simțea dureri în piept la sosirea la ER. A avut un istoric de diabet de tip 1, dar nu a avut condiții pulmonare preexistente.

Ce s -a întâmplat în continuare: Când medicii au examinat pacientul, respirația a fost rapidă, dar altfel suna normal. Cu toate acestea, când au apăsat pe pielea gâtului și a pieptului, au detectat un sunet de apariție, crăpat, cunoscut sub numele de Crepitus. Acest zgomot este cauzat de mici bule de aer care scapă din plămâni și devin prinse sub piele. O radiografie a dezvăluit amploarea bulelor de aer: au apărut în spatele gâtului ei, între plămâni și pereții pieptului și în jurul inimii.

Diagnosticul: Medicii au stabilit că aprecierea vocală entuziastă a pacientului a unei direcții a provocat o formă ușoară de prăbușire a pulmonarului, care a forțat aerul în țesuturi în afara plămânilor. Medicii au efectuat o scanare de tomografie computerizată (CT), dar nu au detectat lacrimi fizice în tractul ei respirator care ar putea reprezenta bulele de aer evadate.

Tratamentul: Pacientul a fost internat la spital pentru observație și plasat pe un aparat de respirație care a livrat 100% oxigen printr -o mască. A doua zi, o radiografie toracică a arătat că starea ei nu s-a agravat, așa că medicii spitalului au decis că nu are pericol și să poată pleca acasă. După ce a fost externat, nu au existat vizite sau tratamente de urmărire.

Ceea ce face ca cazul să fie unic: Țipelul puternic la un concert pop care duce la mai multe tulburări pulmonare este „extraordinar”, au scris medicii din camera de urgență Într -un raport a cazului.

Aerul care evadează în piept este cunoscut sub numele de pneumotorax, în timp ce aerul care se colectează în jurul inimii și în gât este cunoscut sub numele de pneumomediastin și, respectiv, pneumoretrofaringie. Un număr mic de rapoarte medicale anterioare Au descris pacienții care au dezvoltat pneumomediastin din strigătele prelungite, au scris medicii. Cu toate acestea, dezvoltarea simultană și spontană a tuturor celor trei afecțiuni, așa cum a fost experimentată de acest pacient adolescent, „încă nu a fost descrisă în literatura medicală”, au remarcat medicii în raport.

Fiecare dintre aceste condiții apare rar la persoanele care nu au probleme pulmonare preexistente. Declanșatorii cunoscuți includ infecții respiratorii, complicații din astm și traume din modificări bruște ale presiunii aerului. În unele cazuri, activitățile intense – cum ar fi ridicarea greutății sau avioanele militare zburătoare – pot provoca schimbări dramatice de presiune în plămâni care duc la prăbușirea plămânilor.

„Acest caz particular sugerează că ar trebui să se adauge țipătul puternic în timpul concertelor pop”, au scris medicii.

Mindy Weisberger este redactor la Scholastic și fost redactor Live Science Channel și scriitor principal. Ea a raportat despre știința generală, care acoperă schimbările climatice, paleontologia, biologia și spațiul. Mindy a studiat filmul la Universitatea Columbia; Înainte de Live Science, ea a produs, a scris și a regizat mass -media pentru Muzeul American de Istorie Naturală din New York. Videoclipurile ei despre dinozauri, astrofizică, biodiversitate și evoluție apar în muzee și centre științifice din întreaga lume, câștigând premii precum Cine Golden Eagle și Communicator Award de excelență. Scrisul ei a apărut și în Scientific American, The Washington Post și în revista LEATE. Cartea ei „Rise of the Zombie Bugs: The Surprizing Science of Parasitic Mind Control” va fi publicată în primăvara 2025 de Johns Hopkins University Press.