
Dementa este un grup de boli care implică probleme cu memoria, gândirea, raționamentul și alte funcții ale creierului. Este adesea asociat cu „neurodegenerare”, adică procese care distrug celulele creierului și se agravează în timp. Boala Alzheimer este cea mai frecventă formă de demență, dar există și alte tipuri.
Peste 57 de milioane de oameni În lume, în prezent, au o formă de demență. Persoanele cu vârsta de 65 de ani și mai mari prezintă un risc mai mare de demență decât grupele de vârstă mai tinere, dar condițiile pot apărea și la persoanele mai tinere. La fel de multe ca O treime din oamenii de 85 de ani și mai mari au o formă de demență, subliniind modul în care riscul condițiilor crește odată cu vârsta, dar nu toată lumea le dezvoltă.
Dementa este diagnosticată cu o serie de teste în combinație cu istoricul medical al pacientului. Există modalități de a gestiona simptomele demenței, dar nu există încă un leac. Dovezile sugerează menținerea unui stil de viață sănătos poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta demență.
Tot ce trebuie să știți despre demență
Care sunt cele mai frecvente tipuri de demență?
Dementa este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele se agravează în timp. Poate fi clasificat drept „primar” – În sensul demenței în sine este principala boală din spatele simptomelor – sau ca „secundară”, dacă demența persoanei se datorează unei boli diferite.
Tipuri comune de demență primară Includeți boala Alzheimer, demența vasculară, demența corpului Lewy, demența frontotemporală și demența mixtă.
Boala Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență, contabilizând 60% până la 80% din cazuri. În Alzheimer, celulele numite neuroni au probleme de comunicare. Neuronii sunt deteriorați în parte datorită acumulării de două proteine în creier: tau și beta-amiloid. La persoanele cu Alzheimer, una dintre primele abilități afectate este memoria. De -a lungul timpului, persoanele cu Alzheimer au dificultăți în sarcinile de zi cu zi, cum ar fi gătitul mese, conducerea și plata facturilor.
Demență vasculară este al doilea tip cel mai frecvent. Apare atunci când există o întrerupere a sângelui și oxigenului la creier, cum ar fi în timpul unui accident vascular cerebral. Anomaliile din demența vasculară pot fi de obicei văzute cu o scanare RMN. Primele simptome tind să includă dificultăți în ceea ce privește rezolvarea problemelor, gândirea încetinită, pierderea focalizării și organizării.
Demența corpului Lewy este cauzată de depozite anormale ale unei proteine numite alfa-sinucleină, care formează aglomerații numite corpuri lewy. Proteina afectează substanțele chimice care acționează ca mesageri în creier. Simptomele demenței corpului lewy pot include probleme cu gândirea, mișcarea, somnul și echilibrul, precum și schimbările de dispoziție și constipația. (Demența bolii Parkinson este o formă de demență a corpului lewy.)
Demență frontotemporală Rezultatele din deteriorarea lobilor frontali și temporari ai creierului, localizați în spatele frunții și, respectiv, în apropierea urechilor. Acest tip rar de demență poate apărea la tineri – 60% dintre cei diagnosticați au între 45 și 64 de ani. Simptomele implică adesea schimbări de comportament, mișcare, limbaj și emoție.
Demență mixtă este atunci când o persoană are mai mult de un tip de demență simultan. Acest tip este adesea descoperit după ce o persoană a murit; De obicei, în timpul vieții, vor fi diagnosticați cu un singur tip de demență, iar al doilea a fost nerecunoscut. Oamenii de peste 80 de ani au mai multe șanse să aibă demență mixtă și să experimenteze un declin mai rapid decât cei cu un singur tip.
Demența este legată de alte boli sau afecțiuni?
Demența poate fi legată de alte boli. Când apare ca urmare a unei alte condiții, este considerată „demență secundară”. Unele afecțiuni care pot provoca demență includ boala Huntington, Boala Creutzfeldt-Jakob, Boala ParkinsonSindromul Wernicke-Korsakoff, HIV/SIDA și leziuni cerebrale traumatice.
Simptomele asemănătoare demenței pot rezulta, de asemenea, din consumul prelungit și greu de alcool, efecte secundare ale medicamentelor, afecțiuni de sănătate mintală, niveluri scăzute de nutrienți cheie, infecții, afecțiuni metabolice sau tumori cerebrale. Când este tratată cauza principală, aceste tipuri de simptome de demență pot fi uneori inversate.
Ce este demența? Înțelegerea cauzelor, simptomelor, diagnosticului și tratamentului – YouTube
Ce cauzează demența și cum afectează creierul?
În general, demența apare pentru că Creierul nu funcționează corect. În unele cazuri, proteinele suplimentare și anormale sunt depuse în creier, ca în cazul demenței corpului Alzheimer și Lewy. Proteinele îngreunează neuronii să comunice între ei.
Alte cauze ale demenței se întâmplă atunci când conexiunile dintre celulele nervoase se descompun, ca în demența frontotemporală. În acest caz, semnalele creierului nu sunt trimise și primite corect. Deteriorarea vaselor de sânge din creier poate provoca, de asemenea, demență, cunoscută sub numele de demență vasculară.
Demența este genetică?
Genetica poate juca un rol în faptul că cineva dezvoltă demență. În Alzheimer, sunt cel puțin 80 de întinderi de ADN asociat cu boala. O genă, APOE, are un impact mai mare asupra riscului de demență al Alzheimer care se află după vârsta de 65 de ani.
Gena ajută la transportul colesterolului, o substanță grasă, în fluxul sanguin. Există trei versiuni ale apoe Gene care influențează probabilitatea ca cineva să dezvolte Alzheimer. Un tip, numit E4, crește risculîn timp ce o altă versiune, E2, scade riscul.
De asemenea, genetica poate juca un rol în dezvoltarea demenței frontotemporale. Un estimat O treime din aceste cazuri implică mutații genice moștenite sau modificări trecute de la părinte la copil.
Care sunt primele semne de demență?
Simptomele demenței încep de obicei subtil și se agravează în timp. Diferite tipuri de demență pot avea simptome diferite, dar există 10 semne timpurii de demență În mod obișnuit observat în multe tipuri, potrivit Asociației Alzheimer:
- Pierderea memoriei care perturbă viața de zi cu zi: Uitarea informațiilor și datelor noi sau a pune aceleași întrebări
- Provocări în planificarea sau rezolvarea problemelor: Probleme de a urmări facturile, în urma rețetelor sau concentrarea
- Dificultate de finalizare a sarcinilor familiare: luptând cu sarcini obișnuite, cum ar fi amintirea locațiilor, listelor alimentare sau regulilor unui joc
- Confuzie cu timpul sau locul: Amestecarea datelor și locațiilor
- Probleme de înțelegere a imaginilor vizuale și a relațiilor spațiale: Schimbarea viziunii, ceea ce eventual duce la probleme de echilibru sau la distanțe slab de judecată
- Noi probleme cu cuvintele în vorbire sau scris: dificultăți în urma sau alăturarea unei conversații
- Plazarea greșită a lucrurilor și pierderea capacității de a retrage pașii: Punerea articolelor în locații ciudate
- O judecată scăzută sau slabă: luptând să ia decizii sau să judece circumstanțe, cum ar fi curățenia personală
- Retragerea de la muncă sau activități sociale: Retragerea de la hobby -uri și activități
- Schimbări de dispoziție și personalitate: Devenind confuz, suspect, deprimat, temător sau neliniștit
Cum schimbă Alzheimer creierul – YouTube
Care sunt etapele demenței?
În linii mari, demența este clasificată ca ușoară, moderată sau severă – numită și etape timpurii, medii și târzii. Pentru pacienți și îngrijitori, demența este mai precis clasificată în șapte etape folosind Scara de deteriorare globală (GDS).
Etapele 1 până la 3 variază de la niciun simptom la simptome de declin cognitiv ușor. Aceste simptome pot trece neobservate de persoana care se confruntă cu demență. În etapele 4 și 5, individul are simptome moderate, inclusiv pierderea de memorie și necesitatea asistenței cu sarcini. În etapa 7, persoana are simptome severe, și -a pierdut abilitățile verbale și este complet dependentă de îngrijitori.
Alte scale de demență includ instrumentul de stadializare a evaluării funcționale (FAST), scala de evaluare a demenței clinice (CDR) și examenul de stare mini-mental (MMSE) și sunt utilizate în mod similar pentru a urmări evoluția bolii.
Cum mor oamenii de demență?
Demența este printre Cauze de frunte ale morții la nivel mondial. Cât timp va trăi cineva după ce un diagnostic de demență variază, deoarece fiecare caz este unic. Unii oameni pot trăi până la 20 de ani, în timp ce alții scad mult mai repede.
Pe măsură ce demența se agravează, există mai multe complicații potențiale care pot fi mortale. De exemplu, persoana afectată se poate lupta să mănânce din cauza problemelor cu mestecarea și înghițirea sau a fi distrasă de mediul lor perturbând alimentația. Aceasta ar putea duce la probleme de hidratare și nutriție, precum și să le lase mai probabil să obțină alte boli, cum ar fi pneumonia de aspirație, ceea ce este atunci când alimentele sau lichidele intră în plămâni.
Oamenii pot crește și ei predispus la infecții ale tractului urinar Din cauza problemelor de menținere a igienei personale, a rămâne hidratat și controlul vezicii urinare, iar aceste infecții pot crește suficient de severe pentru a fi mortale. Căderile periculoase sunt, de asemenea, frecvente în rândul persoanelor cu demență avansată.
În plus, persoanele cu demență pot uita să ia medicamente sau să nu primească îngrijiri pentru alte condiții pe care le au, cum ar fi hipertensiunea arterială. Acest lucru poate crește riscul de complicații grave din partea acestor boli. De exemplu, persoanele cu demență pot experimenta atacuri de cord, complicații din diabet, insuficiență renală, paturi de pat sau sepsis, un răspuns imun care poate pune viața la o infecție.
Care sunt tratamentele pentru demență?
În timp ce unele simptome asemănătoare demenței pot fi inversate, nu există niciun remediu pentru demența progresivă. Cu toate acestea, există tratamente Acest lucru poate ajuta la reducerea simptomelor și la încetinirea declinului persoanei.
Două tratamente pentru Alzheimer – Donanemab și LeCanemab – vizați proteinele care s -au construit în creier. O serie de Alte medicamente sunt disponibile pentru a ușura simptomele ajutând la transmiterea semnalelor cerebrale în Alzheimer și în alte tipuri de demență; De exemplu, inhibitorii colinesterazei cresc un mesager chimic în creier pentru a ajuta la memorie.
Pentru a ajuta la activitățile și anxietățile de zi cu zi, sunt utile tratamente precum terapia ocupațională, logopedie și consiliere. În demența timpurie, pacienții pot dezvolta anxietăți în jurul progresiei bolii, în timp ce în demența târzie, confuzia și dezorientarea pot declanșa anxietate, iar diverse terapii pot ajuta.
Ca îngrijitor, există un numărul de moduri Pentru a ajuta persoanele cu demență, cum ar fi stabilirea rutinelor, modificarea mediului pentru a le păstra în siguranță și implicarea persoanei în mediul lor. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor oferă îndrumări pentru Crearea unui plan de îngrijire.
Glosar de demență
- Neurodegenerare – O scădere treptată a funcției neuronilor și, în cele din urmă, pierderea sau moartea neuronilor.
- Neuron – O celulă care trimite și primește semnale în corp și în creier. Neuronii folosesc semnalizare electrică și chimică, care se bazează pe proteine și neurotransmițători pentru a ajuta la trimiterea mesajelor.
- Demență primară – O formă progresivă de demență în care simptomele se înrăutățesc în timp, iar demența în sine este starea de bază, mai degrabă decât demența care rezultă dintr -o boală subiacentă diferită.
- Sec Demența din Ondary – O formă de demență asociată cu o altă boală și, prin urmare, demența nu este principala boală.
Imagini demență

Contracția creierului
Boli precum Alzheimer pot determina ca creierul să se micșoreze, sau „atrofie”, care este vizibilă pe scanări RMN ca cea de mai sus.