Pastile de dimineață-poate cel mai cunoscut de numele mărcii Planul b – sunt contraceptive de urgență care pot ajuta la prevenirea sarcinii după sexul neprotejat. Cu toate acestea, Miturile și dezinformarea abundă despre modul în care aceste medicamente își exercită efectele în organism.
Deci, cum funcționează efectiv pastilele de dimineață?
Aceste medicamente funcționează fie prin inhibare, fie prin întârziere ovulațieprocesul în timpul căruia un ovar eliberează un ou care ar putea fi apoi fertilizat, dacă întâlnește sperma.
Două tipuri de pastile de dimineață sunt disponibile în Statele Unite: unul care conține progestin, o formă sintetică a hormonului Progesteron Aceasta reglează ciclul menstrual, iar celălalt care conține anti-progestină, care blochează receptorii progesteronului. Planul B este un exemplu de tip anterior, în timp ce Ella este un exemplu de acesta din urmă. Ambele mecanisme mențin oul în ovar mai mult decât ar rămâne în mod normal acolo.
„Chiar dacă există spermă în vagin și în uter după sex, nu se întâlnește de fapt cu oul, deoarece oul este în siguranță în interiorul ovarului”, a explicat Dr. Colleen Dennyun obstetrician-ginecolog și director al serviciului de planificare familială la Spitalul NYU Langone din Brooklyn.
Pentru că pastilele întârziere Ovulație, nu sunt eficiente dacă un ou a fost deja eliberat. De aceea, medicii îi sfătuiesc pe utilizatori să ingeți pastilele cât mai curând posibil după sex neprotejat – doriți să încercați să prindeți fereastra înainte de începerea ovulației.
“Deși pilula de dimineață este un nume de un nume captivant pentru contracepția de urgență, este de fapt înșelătoare, deoarece contracepția de urgență funcționează cel mai bine dacă o luați cât mai curând posibil după sexul neprotejat”, Dr. Alison Edelmana declarat pentru Live Science și ginecologie obstetriciană-ginecolog și profesor de obstetrică și ginecologie la Oregon Health & Science.
O pastilă este mai sigură sau mai eficientă decât cealaltă?
Majoritatea pastilelor de dimineață sunt din soiul de progestin sintetic, care sunt disponibile la farmacii fără restricții de vârstă și fără rețetă. Singura pilulă anti-progestină din SUA-Ella-este de asemenea disponibilă pentru toate vârstele, dar necesită o rețetă.
Efecte secundare comune pentru ambele pastile Includeți dureri abdominale și menstruale, amețeli, cefalee și greață, care apar din cauza modului în care pastilele modifică temporar semnalizarea hormonală. Este „extrem de dificil să te rănești” cu medicamente care afectează semnalizarea progesteronului, a spus Denny pentru Live Science. “Nu provoacă cheaguri de sânge. Nu provoacă efecte secundare periculoase.”
Ambele tipuri de pastile pot întârzia menstruaţiedar acesta nu este un motiv de îngrijorare, a spus Denny. Pilula de dimineață poate fi luată chiar de mai multe ori în același ciclu, fără a provoca daune, deoarece mecanismul pe care îl folosește nu are efecte secundare pe termen lung, Studiile au descoperit.
Pastilele progestin, cum ar fi planul B, pot reduce șansa de sarcină cu 81% până la 90% atunci când este luat în trei zile de la sexul neprotejat. Eficacitatea pastilei cade mai departe de sex, ceea ce înseamnă că este mai eficient dacă este luat într -o zi decât este două sau trei zile.
Prin comparație, pastilele anti-progestin, precum Ella, pot scădea schimbarea sarcinii cu aproximativ 85% Dacă este luat în cinci zile. „Poate fi durat până la 5 zile după sexul neprotejat, fără o scădere a eficacității” și funcționează mai bine decât pastilele de progestină „atunci când sunt luate conform indicațiilor”, potrivit celor Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG).
Pastile anti-progestin pot fi în continuare eficiente la cinci zile după sex, deoarece pot preveni ovulația atât înainte, cât și după Este eliberat hormonul luteinizant – care semnalează începutul ovulației pentru corp – este eliberat. Pe măsură ce pastilele sunt ingerate înainte de vârfurile hormonilor și un ou este eliberat, pastilele anti-progestin pot fi eficiente.
Poate IMC să schimbe eficacitatea pastilelor de dimineață?
Este important să știm că eficacitatea pastilelor de dimineață poate varia în funcție de Indicele de masă corporală (IMC) a persoanei care ingerează medicamentul. Numeroase Studii au arătat că pastilele contraceptive de urgență sunt mai puțin eficiente pe măsură ce IMC -ul utilizatorului crește.
În ceea ce privește pastilele de progestină, studiile au arătat, în general, că eficacitatea pastilelor scade la persoanele cu IMC peste 30 de ani, care se află în gama „obeză”, deși studiile selectate arată scufundări la IMP de 25în gama „supraponderală”. Unele studii au descoperit că persoanele cu un IMC peste 30 au De patru ori șansa de a rămâne însărcinată După ce au luat contraceptive de urgență bazate pe progestină, în comparație cu persoanele cu IMC sub 25 de ani, în intervalul „sănătos” sau „subponderal”.
S-a dovedit că pastilele anti-progestine sunt mai eficiente decât pastilele de progestină pentru persoanele cu IMC mai mari. Cercetări recente sugerează că eficacitatea Ella începe să cadă la IMP de 35 sau mai mare.
Motivul exact pentru care pastilele funcționează diferit la IMC -uri mai mari nu este încă clar.
„Nu știm cu adevărat de ce” eficacitatea depinde de IMC, a spus Denny. Unii experți cred că Cantitatea de grăsime în organism poate afecta concentrațiile medicamentelor din sânge, în timp ce alții sugerează că rate neregulate de ovulație Asociat cu IMM -uri mai mari ar putea complica datele de cercetare. Cu toate acestea, niciuna dintre aceste explicații nu este concludentă.
În plus, în 2022, Edelman a condus un studiu clinic Testarea dacă o doză mai mare ar putea ajuta la combaterea acestui fenomen, dar nu a constatat că dozele mai mari au îmbunătățit eficacitatea.
În ciuda acestor posibile diferențe de eficacitate, medicii sugerează în continuare că cineva îngrijorat de sarcină după ce sexul neprotejat să ia pilula de dimineață, indiferent de IMC.
„Dacă asta are cineva disponibil și are sex neprotejat, atunci ar trebui să o ia”, a spus Edelman. “Nu va face rău, dar s -ar putea să vă ajute.”
Înrudite: IMC ar trebui înlocuit, susțin specialiștii – iată care ar putea fi alternativa
Planul B este o pastilă de avort?
Edelman a spus că cea mai frecventă neînțelegere despre pilula de dimineață, „este că contracepția de urgență este același lucru ca un medic avort“Pe scurt, nu sunt la fel.
“Contracepția de urgență împiedică o sarcină – o luați înainte de a fi însărcinată”, a subliniat Edelman.
Denny a spus că a cunoscut pacienți și chiar alți medici să amestece contraceptive de urgență cu alte pastile legate de îngrijirea sănătății reproductive. „Sunt medicamente total diferite, dar toate sunt pastile și, uneori, oamenii se confundă puțin în conversație, deoarece sunt tot felul de învârtiți împreună în știri”, a spus ea.
Pastilele de dimineață sunt luate după sex, dar înainte de apariția sarcinii. Prin comparație, pastilele de control al nașterii sunt luate în mod obișnuit pentru a regla ciclul menstrual în mod continuu și riscul de sarcină mai scăzut și pastile de avort sunt luate după ce a început o sarcină. Dacă sunteți deja însărcinată și luați planul B, nu s -ar întâmpla nimic cu sarcina, a spus Denny.
Edelman recomandă ca oricine ar putea rămâne însărcinată să țină contracepția de urgență, cum ar fi pilula de dimineață la îndemână. De obicei, durează câțiva ani nedeschisi la temperatura camerei, iar datele de expirare exacte pot fi găsite listate pe ambalaj.
O formă alternativă de contraceptivă de urgență este mai invazivă decât o pastilă, dar și mai eficientă. Un cupru dispozitiv intrauterin (DIU) necesită o procedură pentru a fi plasată în interiorul uterului, dar este mai mult de 99,9% eficient la prevenirea sarcinii dacă este plasată în cinci zile de la sexul neprotejat.
Eficacitatea DIU nu este, de asemenea, afectată de IMC. „Lucrează mai bine decât pilula pentru toată lumea, dar lucrează mai ales pentru persoanele care au un IMC mai înalt”, a spus Denny. „Și mulți oameni o păstrează ani de zile după ce îl folosesc pentru contracepție de urgență”, ca formă de control continuu al nașterii.
Acest articol este doar în scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.