„Celulele zombie” care pândesc în placentă pot susține un tip de insuficiență cardiacă care lovește târziu sarcina sau la scurt timp după naștere, constată un nou studiu.
Aceste celule strigoi indică modalități potențiale de a trata starea prost înțeleasă, cunoscută sub numele de cardiomiopatie postpartum (PPCM), care slăbește inima, astfel încât să nu poată pompa sângele la fel de eficient. Simptomele acestui tip de insuficiență cardiacă variază de la ușoare la mortale și afectează o estimare 1 din 1.000 de născuți vii în SUA și mai aproape de 1 din 100 de născuți vii în Nigeria.
Noul studiu, publicat miercuri (17 aprilie) în jurnal Medicină translațională a științeipoate, de asemenea, să arunce lumină asupra îmbătrânirii biologice – un proces care pare să accelereze în timpul sarciniicel putin prin unele masuri.
„Credem că ar putea exista un link aici”, primul autor al studiului Dr. Jason Rohun profesor asistent de medicină la Harvard Medical School și un cardiolog la Massachusetts General Hospital, a declarat pentru Live Science într-un e-mail.
Studiile privind îmbătrânirea biologică în timpul sarcinii s-au uitat în cea mai mare parte epigenetica — etichete chimice găsite pe partea de sus a ADN-ului — dar noul studiu a analizat proteinele produse de celulele din placentă. Nu există încă dovezi directe care să lege aceste două procese, dar acestea ar putea fi dezvăluite în cercetări ulterioare.
Legate de: „Mini placentele” pot dezvălui rădăcinile tulburărilor de sarcină, cum ar fi preeclampsia
Îmbătrânirea biologică în placentă
Cauza exactă a PPCM este un mister, dar starea a fost legată de preeclampsie, o afecțiune care implică hipertensiune arterială persistentă care apare între mijlocul sarcinii și perioada postpartum. Este bine stabilit că preeclampsia este un factor de risc pentru acest tip de insuficiență cardiacă, dar în ultimii ani, dovezile emergente au sugerat că cele două condiții pot împărtăși cauzele subiacente.
Această suprapunere pare legată de substanțe care cresc în sânge în timpul sarcinii.
Ideea este că, la mamele cu risc genetic, aceste afecțiuni sunt „demascate de anumiți factori eliberați în sânge în timpul sarcinii târzii”, a spus autorul principal al studiului. Dr. Anthony Rosenzweig, profesor de medicină la Universitatea din Michigan și director al Institutului Stanley și Judith Frankel pentru sănătatea inimii și a creierului. „Se crede că acești factori circulatori au efecte directe asupra funcției inimii mamei”, a spus Rosenzweig pentru Live Science într-un e-mail.
Pentru a identifica care ar putea fi acești factori, echipa a analizat pentru mai mult de 1.000 de proteine în sângele pacienților cu PPCM sau preeclampsie. Ei au comparat aceste paciente cu persoane cu sarcini necomplicate; persoanele cu probleme ale mușchiului inimii care nu au legătură cu sarcina; și persoanele cu diabet gestațional.
Ei au descoperit că, așa cum s-a arătat în studiile anterioare, persoanele cu PPCM sau preeclampsie aveau mai multe proteine legate de inflamație în sânge decât au avut grupurile de comparație. Dar au arătat, de asemenea, o semnătură distinctă a îmbătrânirii biologice, în ciuda faptului că toți participanții la studiu au între 20 și 30 de ani.
Această semnătură a fost legată istoric de „senescență”, o stare în care celulele pot intra în urma deteriorării sau stresului. Celulele senescente încetează să se înmulțească, dar încep să arunce molecule care modifică țesutul din jurul lor, declanșând inflamație, de exemplu. Apoi, sistemul imunitar curăță aceste celule, dar pe măsură ce corpul îmbătrânește, această curățare devine mai puțin eficientă și celulele senescente se acumulează. Această acumulare a fost legată de boli legate de vârstă, cum ar fi cancerul.
Deoarece placenta este un organ temporar care nu este necesar după sarcină, se știe că prezintă semne extinse de senescență. spre sfarsitul sarcinii. Partea aceea este normală. Dar cercetătorii au speculat că poate, în PPCM și preeclampsie, acest proces de îmbătrânire are loc mai repede decât de obicei.
„După ce am preluat acest semnal în sânge, am știut că suntem la ceva”, a spus Roh. Ei au descoperit că 28 de proteine legate de senescență au fost stimulate în sângele persoanelor cu afecțiuni și aceleași proteine au apărut în țesutul placentar de la persoanele cu preeclampsie.
Cea mai puternică proteină a fost Activin-A, care a fost anterior legată de insuficiența cardiacă și complicațiile cardiace ale COVID-19 la adulții în vârstă, a remarcat Rosenzweig. Pentru a confirma relevanța proteinelor în acest nou context, echipa a analizat probe de sânge și fișe medicale ale a două grupuri independente de femei cu preeclampsie sau PPCM. În ambele, nivelurile de Activin-A au fost nu numai ridicate, dar au fost, de asemenea, corelate cu o funcție cardiacă slabă și cu insuficiență cardiacă.
În plus, echipa a descoperit că blocarea Activin-A a redus dramatic incidența insuficienței cardiace – cel puțin la șoarecii gravide predispuse la PPCM. Ei au testat două metode diferite de blocare a proteinei; una a fost testată la începutul sarcinii și una la sfârșitul sarcinii.
„În timp ce aceste experimente [provide] validare incitantă a dovadă a conceptului pentru rolul acestor căi”, a spus Rosenzweig, „siguranța și eficacitatea acestei abordări trebuie să fie riguros evaluate în studii clinice.” Deci, în timp ce experimentele cu șoareci sugerează tratamente viitoare pentru oameni, mult mai mult trebuie făcută munca.
„Încă nu înțelegem pe deplin de ce senescența placentară devine atât de perturbată în aceste condiții”, a spus Roh. „Dacă vrem să intervenim asupra acestui proces, este absolut esențial ca mai întâi să determinăm cu rigurozitate cele mai bune abordări pentru a-l viza în mod sigur și eficient pentru a optimiza atât sănătatea mamei, cât și a copilului.”
Există, de asemenea, o întrebare persistentă dacă senescența placentară ar putea fi parțial responsabilă pentru efectele asupra sănătății ale îmbătrânirii biologice accelerate, observate mai târziu în viață, a adăugat el. În acest studiu special, totuși, subiecții nu au fost urmăriți de-a lungul timpului, așa că aceasta este o întrebare pentru cercetări viitoare.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!