Cu mai bine de 100 de ani în urmă, Dr. Karl Landsteiner a descoperit că nu toate globulele roșii sunt la fel. El a descoperit că, atunci când sângele diferitor oameni era amestecat, deseori se adună și se coagula, distrugând celulele din interiorul acestuia. Munca sa asupra diferitelor tipuri de globule roșii a dus la descoperirea sistemului de grupe sanguine ABO, care i-a câștigat în 1930 Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină și, de asemenea, a contribuit la transformarea transfuziei de sânge într-o practică sigură, de încredere, care salvează milioane de vieți în fiecare an.
Mulți oameni știu unde se încadrează în sistemul clasic de grupare a sângelui ABO, care desemnează sângele ca tip A, B, AB sau O. Dar aceste patru grupe de sânge de bază nu sunt sfârșitul poveștii.
Deci câte tipuri de sânge există, într-adevăr?
În funcție de cât de adânc săpați, răspunsul s-ar putea număra la sute sau mai multe – iar lista este încă în creștere.
Înrudit: Care este cea mai rară grupă de sânge?
Grupele de sânge există deoarece celulele roșii din sânge, care transmit oxigenul prin fluxul sanguin, transportă diferite proteine și zaharuri pe suprafața lor. Acestea se numesc antigene. Fiecare persoană are o combinație specifică de antigene pe suprafața celulelor sanguine și acea combinație îi determină grupa de sânge.
Sistemul de grupe sanguine ABO al lui Landsteiner clasifică sângele unei persoane în funcție de faptul dacă are unul, ambii sau niciunul dintre antigenele cunoscute sub numele de A și B. Tipul de sânge ABO este determinat de o singură genă, o copie a căreia este transmisă de fiecare părinte.
O este cea mai comună versiune a acelei gene – dar este recesivă, așa că o persoană trebuie să moștenească două copii pentru a avea o grupă de sânge O. Ambele versiuni A și B ale genei sunt dominante, așa că domină orice copie a genei O. A avea o copie a lui A sau B va duce la o grupă de sânge A sau B, iar o persoană va avea o grupă de sânge AB dacă sunt prezente atât A cât și B.
„Sistemul grupelor de sânge ABO este cea mai importantă grupă de sânge de luat în considerare în timpul unei transfuzii de sânge”, Dr. Emily Coberlyofițer medical șef de divizie la Crucea Roșie, a declarat pentru Live Science într-un e-mail. „Toți facem anticorpi împotriva antigenilor ABO care nu se află pe propriile noastre celule roșii din sânge”.
De exemplu, dacă aveți sânge de tip A, veți avea anticorpi sau proteine imunitare protectoare care atacă antigenele B. Deci nu ai vrea sânge de tip B în corpul tău. (Acest grafic la îndemână de la Crucea Roșie ilustrează ideea.)
De asemenea, este posibil să fi auzit că tipurile de sânge sunt „pozitive” sau „negative”. Această clasificare se reduce la un alt antigen, numit factor Rh. Persoanele cu factor Rh pe celulele lor au sânge Rh pozitiv, în timp ce persoanele fără factor Rh sunt Rh negative. Factorul Rh este controlat de a grup de gene care influențează mai mulți antigenideci genetica este mai complicată decât în sistemul ABO, dar a fi Rh-pozitiv este atât o trăsătură dominantă, cât și mai frecventă în populație.
Diferitele combinații ale sistemului ABO și ale factorului Rh creează cele opt grupe sanguine principale. În cele mai multe cazuri, a ști în care dintre aceste grupe de sânge se încadrează o persoană este suficientă pentru a le oferi o transfuzie sigură.
Dar anumite boli pot complica lucrurile, iar tipurile de sânge devin și mai complexe dacă luăm în considerare sutele de alte antigene prezente pe suprafața globulelor roșii.
Care sunt celelalte tipuri de sânge?
Pe lângă antigenele factorului A, B și Rh, există cel puțin 350 de alți antigeni cunoscuți pe celulele roșii din sânge, a spus Coberly. Acest număr este în continuare în creștere, deoarece cercetătorii identifică noi proteine importante. Dacă celulele construiesc doar unul dintre acești antigene diferit de alte celule, asta justifică etichetarea unui nou tip de sânge unic. Deci, teoretic, există tot atâtea tipuri de sânge câte combinații de antigeni de suprafață sunt pe globulele roșii.
Din 2024, Societatea Internationala de Transfuzie Sanguina recunoaște 47 de sisteme de grupe sanguine. Fiecare dintre aceste sisteme de grupe sanguine poate cuprinde mai multe tipuri de sânge, la fel cum sistemul ABO include A, B, AB și O.
Coberly a spus că unele exemple ale acestor tipuri de sânge mai rare includ fenotipul McLeod, în care globulele roșii ale unei persoane nu exprimă o proteină numită Kx; fenotipul Kidd-null, în care celulele nu exprimă un grup de proteine cunoscut sub numele de grupul Kidd; și fenotipul Bombay, în care celulele nu exprimă o proteină numită antigen H.
La fel ca grupul ABO și factorul Rh, aceste tipuri rare de sânge sunt genetice. Ele pot fi, de asemenea, asociate cu diferite afecțiuni și simptome de sănătate; de exemplu, fenotipul McLeod este asociat cu tulburarea neurologică sindromul McLeod.. Și din cauza componentei genetice, acestea pot fi legate de anumite medii rasiale sau etnice.
De exemplu, siclemia (SCD), o afecțiune care determină formarea celulelor roșii din sânge în formă de semilună, afectează în primul rând persoanele de origine africană sau hispanica. Persoanele afectate de MSC au adesea nevoie de transfuzii de sânge repetate, ceea ce poate determina sistemul imunitar să devină sensibilizat la sângele donatorului. Acest lucru provoacă aproximativ jumătate dintre cei tratați pentru boală să dezvolte anticorpi împotriva multitudinii de antigene prezente pe celulele sanguine donatoare. Acest lucru se întâmplă chiar și atunci când sângele donat este potrivit cu tipul ABO și factorul Rh al pacienților.
După dezvoltarea anticorpilor, acești pacienți au nevoie de sânge meticulos potrivit, care să țină cont de aceste proteine imune suplimentare. În caz contrar, sistemul lor imunitar poate ataca și distruge sângele donatoruluicare poate duce rapid la complicații care pun viața în pericol.
Aceste complexități ale grupelor de sânge sunt unul dintre motivele pentru care băncile de sânge au întotdeauna nevoie de noi donatori, a subliniat Coberly.
„De aceea este atât de important să menținem o aprovizionare diversă cu sânge de la donatorii de sânge de toate mediile”, a spus ea. „Sângele va fi disponibil pentru toți pacienții atunci când au nevoie de el, inclusiv pentru cei care au nevoie de sânge care este mai potrivit pentru ei”.
Unii oameni de știință încearcă să ocolească în totalitate această problemă prin crearea de sânge de la donator universal, fie că este vorba de creșterea globulelor roșii de la zero sau îndepărtarea antigenelor din sângele donat existent.
Comentarii recente