Folosind intrerupere de sarcina pastilele care sunt prescrise prin telesănătate sunt la fel de sigure și eficiente ca și medicamentele prescrise personal, sugerează cel mai mare studiu de acest gen.
Oamenii de știință din spatele studiului spun că descoperirea ar putea liniști pacienții care sunt sceptici cu privire la siguranța și legitimitatea avorturilor la telesănătate și ajută la întâlnirea cererea tot mai mare de avort accesibil de cand Roe v. Wade a fost răsturnat în 2022. De la acea hotărâre din 2022, siguranța pastilelor utilizate în avortul cu medicamente — în special, medicamentul mifepriston — a fost, de asemenea, dezbătut în curțile de apel de stat și federale și testament va fi abordat în curând de Curtea Supremă a SUA. Noul studiu subliniază recordul de siguranță deja dovedit al acestui medicament.
Avorturi cu medicamente de obicei implică administrarea de mifepristonă și un al doilea medicament numit misoprostol; această metodă poate fi utilizată până la 10 săptămâni de gestație sau 70 de zile de la începutul ultimei menstruații a unei persoane. Noua analiză a inclus peste 6.000 de gravide care au suferit avorturi de telesănătate, dintre care 97,7% și-au întrerupt cu succes sarcinile fără a necesita niciun tratament suplimentar.
Această rată este comparabilă cu rata de succes de 97,4% descrisă în eticheta medicamentului Food and Drug Administration (FDA) pentru mifepristonăprecum și tarifele descrise în anterior studii de avortul medicamentos prescris personal și apoi folosit fie acasă, fie într-un spital.
Legate de: Produsele chimice din materiale plastice și cosmetice sunt legate de riscul de naștere prematură
Doar 0,25% dintre pacienții din studiu au prezentat reacții adverse grave legate de avorturi, dintre care unele au necesitat transfuzii de sânge, de exemplu. Doar 0,16% au avut o sarcina extrauterina, care este atunci când ovulul fertilizat se implantează în țesut în altă parte decât în uter. Aceasta este o îngrijorare deoarece, în timpul unui avort medicamentos la domiciliu, această complicație rară ar putea să nu fie recunoscută așa cum ar putea fi într-o clinică și s-ar putea rupe atuncicare necesită tratament imediat.
Aceste cifre sunt comparabile cu publicat date asupra avorturilor medicamentoase efectuate după o evaluare în persoană: Rata efectelor secundare grave variază între 0,2% și 0,5%, iar ratele sarcinilor extrauterine sunt de aproximativ 0,2%, au scris autorii în noul studiu, publicat joi (15 februarie) în jurnal. Medicina Naturii.
„Acesta este cel mai mare studiu privind avortul la telesănătate din SUA și se adaugă semnificativ la corpul de dovezi care arată siguranța și eficacitatea acestuia.” Ushma Upadhyayautorul principal al studiului și profesor de obstetrică, ginecologie și științe ale reproducerii la Universitatea din California, San Francisco, a declarat pentru Live Science într-un e-mail.
Descoperirile au implicații „uriașe” de politică, a spus Upadhyay. În 2021, FDA a hotărât că mifepristona ar putea fi prescrisă prin consultații de la distanță pe baza pacientului. antecedente medicale auto-raportate mai degrabă decât pe evaluări în persoană care implică o ecografie, de exemplu. Cu toate acestea, Curtea Supremă este de așteptat să stabilească în curând dacă această modificare de reglementare ar trebui să rămână, după a Curtea federală de apel a decis împotriva acesteia în 2023. Curtea de apel a mai susținut că medicamentele ar trebui folosite doar până la șapte săptămâni de gestație și numai în prezența unui medic.
„Această cercetare arată că FDA a urmat știința atunci când a extins modul în care acest medicament ar putea fi eliberat”, a spus Upadhyay. „Curtea Supremă ar trebui să urmeze exemplul și să permită modificărilor de reglementare ale FDA să rămână în picioare”, a spus ea. Sunt unele state care interzic deja avorturile la telesănătatedar decizia Curții Supreme ar deschide ușa pentru o interdicție la nivel național.
În analiza lor, Upadhyay și colegii au folosit date despre 6.034 de gravide din Studiul California Avortul la domiciliu prin Telehealth. Pacienții au primit medicamente de la trei clinici virtuale care funcționează în 20 de state și Washington, DC, între aprilie 2021 și ianuarie 2022.
Fiecare pacientă a primit 200 de miligrame de mifepristonă urmată de 1.600 sau 800 de micrograme de misoprostol, în funcție de sarcina în mai mult sau mai puțin de 63 de zile. Aceste medicamente au fost prescrise fie după o videoconferință, fie după schimburi securizate de mesaje text cu un medic și apoi livrate prin poștă.
Orice persoană suspectată că este însărcinată în mai mult de 70 de zile sau cu risc de sarcină ectopică a fost exclusă și a fost rugată să meargă la o clinică pentru o ecografie pre-avort. Echipa a urmărit fiecare pacient de la distanță trei până la șapte zile după avort și, de asemenea, la aproximativ una până la trei săptămâni după aceea.
Nu a existat nicio diferență în ceea ce privește eficacitatea sau siguranța avorturilor la telesănătate între pacienții care au primit îngrijiri prin mesaje video sau text. Această din urmă abordare ar putea face avortul cu medicamente mai accesibil persoanelor fără conexiuni puternice la internet, a scris echipa în lucrare. Desigur, asta încă lasă avorturile de telesănătate inaccesibile celor care nu dețin dispozitive electronice sau care sunt dincolo de primul trimestru de sarcinăau recunoscut autorii.
Studiul nu a comparat direct avorturile cu medicamente de telesănătate cu avorturile în persoană, ci mai degrabă a analizat datele disponibile în studiile publicate pentru ultimele proceduri. Acest lucru ar putea limita oarecum generalizarea constatărilor.
Cu toate acestea, studiul ar putea contribui la creșterea gradului de conștientizare a acestei metode de avort din ce în ce mai frecvente.
„Cred că este mai mult de lucru pentru a face cunoscut faptul că un avort poate avea loc cu medicamente și că este posibil un avort de telesănătate”, a spus Upadhyay.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.