Într-un prim experiment de acest fel, medici din China a transplantat un plămân dintr-un porc modificat genetic într-o persoană moartă pe creier.
Experimente similare care implică pacienți morți de creier au avut loc anterior în SUA, dar au implicat diferite organe de porc, cum ar fi rinichi şi Inimiși un experiment anterior în China a implicat un ficat de porc. Aceste experimente au deschis calea către transplanturile de organe de porc la pacienți umani vii, deşi Doar o mână din aceste proceduri au fost efectuate până acum.
Experimentul recent, descris luni (25 august) în Jurnal Medicina naturiia avut loc la Guangzhou, China și a implicat un bărbat în vârstă de 39 de ani, care a fost declarat creier-mort Înainte de procedură. Echipa a confirmat că pacientul a murit prin creier prin patru evaluări diferite și a obținut consimțământul scris scris din partea familiei sale pentru a efectua experimentul, potrivit raportului.
Aceasta este prima dată când medicii au încercat să transplanteze un plămân de la o altă specie într -un om – o procedură cunoscută sub numele de xenotransplant pulmonar.
„Pentru echipa noastră, această realizare este un început semnificativ”, coautorul studiului Dr. Jiang Shi, medic la Departamentul de Transplant de Organi de la primul spital afiliat din Guangzhou Medical University, a spus statului. “Xenotransplantul pulmonar prezintă provocări biologice și tehnice unice în comparație cu alte organe.” Scopul studiului a fost de a investiga modul în care sistemul imunitar uman ar putea reacționa la un astfel de transplant, „să nu revendice pregătirea clinică astăzi”, a adăugat Shi. Cu alte cuvinte, tehnica nu este încă pregătită pentru prima dată la pacienții vii; Este încă în investigații preclinice.
Odată transplantat, plămânul de porc „a menținut viabilitatea și funcționalitatea” timp de nouă zile, chiar dacă a prezentat semne de respingere încă de la 24 de ore după procedură. Experimentul s -a încheiat în ziua 9 la cererea familiei pacientului. Din raport, nu este clar cât de mult ar fi putut dura plămânul dacă ar fi fost lăsat mai mult timp, dar organul a acumulat daune până în ziua 9.
Înrudite: Puteți transplanta un organ de mai multe ori?
“Nimeni nu s-ar înscrie la un transplant pulmonar de nouă zile”, ” Dr. Adam Griesemerun membru principal al echipei de xenotransplant pentru Institutul de Transplant al NYU Langone, care nu a fost implicat în procedură, a spus CNN. Acestea fiind spuse: „Cred că este foarte important să faci aceste studii [in brain-dead people] Deoarece nu puteți presupune că modelele de animale vor reflecta perfect ceea ce se întâmplă la destinatarii umani ”, a adăugat Griesemer.
Experimentul a implicat un plămân dintr-un porc care a fost modificat genetic folosind tehnologia de editare a genelor CRISPR; O companie numită Clonorgan Biotechnology din Chengdu, China, s -a ocupat de editare. Trei dintre genele porcului au fost dezactivate, astfel încât proteinele pentru care codifică să nu activeze sistemul imunitar uman; Trei gene umane au fost, de asemenea, adăugate în încercarea de a face organul mai tolerabil unui corp uman.
În mai 2024, echipa de transplant a îndepărtat plămânul stâng al porcului și a transplantat-o în pacientul murit de creier, care și-a păstrat plămânul drept. Medicamentele imunosupresoare au fost introduse în corpul pacientului începând cu o zi înainte de procedură și au fost administrate zilnic în urma operației.
Corpul pacientului nu a arătat semne de „respingere hiperacută”, care ar fi avut loc imediat după transplant dacă s -ar manifesta. Deși plămânul a făcut-o peste cocoada inițială, au început să apară semne de respingere în jurul mărcii de 24 de ore, marcate de umflare și inflamație. Sistemul imunitar generat anticorpi împotriva organului până în a treia zi după operație, rezultând o anumită deteriorare a plămânului.
Cercetătorii au sugerat că, pentru încercările viitoare de acest tip de experiment, ar putea ajuta la blocarea acțiunii celulelor imune specifice, precum și la suprimarea anumitor molecule de semnalizare care extind inflamația. Plămânii prezintă o provocare uriașă, deoarece, având în vedere că sunt expuși constant la aer din afara corpului, poartă multe proteine orientate către apărarea imunitară – acest lucru le face, paradoxal, o țintă ușoară pentru ca sistemul imunitar gazdă să fie „străin”. În plus, țesutul lor care schimbă oxigenul și dioxidul de carbon este foarte delicat, ceea ce înseamnă că orice atacuri imune lansate împotriva lor împachetează un pumn.
Alte întrebări rămân cu privire la modul de îmbunătățire a abordării și cât de bine ar putea funcționa pentru un pacient viu. Pe baza studiului actual, de exemplu, nu este clar cât de bine ar fi putut susține Pig Plook Pacient dacă ar fi fost eliminat din mașini de susținere a vieții, Dr. Richard Piersonun chirurg de transplant toracic la Spitalul General din Massachusetts din Boston, care nu a fost implicat în procedura recentă, a spus Science News.
“Studiile viitoare pot rafina abordarea la xenotransplantul pulmonar și se pot apropia mai mult de traducerea clinică”, au concluzionat autorii studiului. “Acest studiu oferă informații cruciale asupra barierelor imune, fiziologice și genetice care trebuie depășite și deschide calea pentru inovații ulterioare în domeniu.”