Noua terapie cu celule stem ar putea repara „ireversibil” și leziunea orbită, descoperiri de încercare

O nouă terapie cu celule stem a reparat daunele orbitoare la cornee la 93% dintre pacienți într -un studiu clinic timpuriu.

Corneea este cupola limpede care acoperă partea din față a ochiului și ajută la focalizarea luminii pentru a vă permite să vedeți clar. Pe marginea exterioară a corneei sunt celule stem, numite celule epiteliale membre, care au potențialul de a deveni Orice alt tip de celulă epitelială a corneei. Ca atare, aceste celule stem pot înlocui orice celule corneene care sunt Deteriorat prin vătămare sau uzură normală peste orar.

Cu toate acestea, leziunile severe, precum cele cauzate de arsuri chimice sau infecții, pot distruge complet aceste celule stem, așa cum pot Sindromul Stevens-Johnsono afecțiune care poate provoca blistering a mucoaselor ochilor. În aceste cazuri, corneea este deteriorată permanent, ceea ce duce la orbire în ochiul afectat. Pacienții cu acest tip de leziuni oculare nu pot fi tratați cu transplanturi de cornee obișnuite, deoarece acestea folosesc țesutul donat pentru a înlocui doar Foarte centrul corneei deteriorate. Acest lucru se opune celulelor stem lipsă din marginile exterioare, care sunt vitale în scopuri de reparații.

O soluție potențială este restaurarea stocurilor pierdute ale celulelor stem în ochiul deteriorat al pacientului folosind celule sănătoase din celălalt ochi sănătos. În această procedură – cunoscută sub denumirea de „transplant de celule epiteliale autologe cultivate autolog” – medicii iau celule stem din ochiul sănătos, le cresc în foi de celule din laborator și apoi le transplantă chirurgical în ochiul deteriorat.

Înrudite: Picăturile de terapie genică restabilesc viziunea adolescenței după ce boala genetică și-a lăsat ochii înnegriți de cicatrici

Tratamentul a fost testat inițial în 2018 în Un mic studiu clinic la Spitalul de ochi și urechi din Massachusetts din Boston. Studiul a implicat patru pacienți, fiecare dintre ei având arsuri chimice la un ochi. Aceasta a fost prima terapie cu celule stem pentru ca ochii să fie efectuați în SUA, a spus echipa la acea vreme. Pacienții au fost urmăriți timp de un an după transplant, timp în care procedura s -a dovedit a fi fezabilă, sigură și potențial eficientă.

Acum, aceeași echipă de cercetare a lansat rezultatele unui studiu mai mare de 15 pacienți care au fost urmăriți timp de 18 luni după tratament. Potrivit unei lucrări publicate marți (4 martie) în Jurnal Comunicări naturalepacienții au avut leziuni la cornee orb din diferite cauze, cum ar fi arsuri chimice, arsuri termice sau infecții virale ale ochiului.

Tratamentul a avut succes în 14 dintre cei 15 pacienți după 18 luni.

„Succesul” tratamentului în proces a fost definit în trei moduri, alergător de încercare Dr. Ula Jurkunasa declarat pentru Live Science, directorul asociat al serviciului corneei de la Massachusetts Eye and Ear. Anume, a însemnat că suprafața corneei deteriorate a fost restabilită, că vasele de sânge care, odată ce viziunea întunecată în ochiul afectat s -au retras și că pacienții au prezentat mai puține dureri și disconfort. De asemenea, nu au existat efecte secundare grave ale transplantului în sine. Cu toate acestea, un pacient a dezvoltat o infecție bacteriană fără legătură cu tratamentul.

Echipa nu a măsurat în mod direct schimbările în viziune ca marker al succesului, deoarece doar restabilirea suprafeței corneei cu celulele stem nu înseamnă că viziunea se va îmbunătăți imediat, a spus Jurkunas. Dacă celelalte straturi ale corneei rămân deteriorate, un pacient poate avea încă nevoie de un transplant de cornee obișnuit pentru a -și recupera viziunea, a clarificat ea.

Cu toate acestea, în special, aproximativ 70% dintre pacienți au arătat o viziune îmbunătățită la nota de 18 luni, a spus ea.

În medie, pacienții cu cele mai severe daune corneene au durat mai mult pentru a răspunde la tratament decât cei cu daune mai puțin severe, a spus Jurkunas. Acest lucru explică probabil de ce un pacient, care a avut o vătămare extinsă a ochilor, nu a beneficiat pe deplin de tratament după 18 luni, a teoretizat ea.

Noua terapie poate trata doar pacienții care sunt orbi într -un ochi, deoarece se bazează pe utilizarea celulelor stem din ochiul lor sănătos rămas. Cu toate acestea, în viitor, echipa ar dori să dezvolte tratamentul, astfel încât să poată folosi celule stem de la donatorii de organe, mai degrabă decât să folosească țesuturile proprii ale pacienților. În acest fel, ar fi capabili să trateze ambii ochi la pacienții care au nevoie de el, dar riscul de respingere imună ar trebui să fie în continuare luată în considerare.

Echipa va testa acum dacă terapia funcționează la mai multe persoane și mai mult de 18 luni. De asemenea, intenționează să compare direct terapia cu un tratament timid ca parte a unui studiu controlat randomizat, standardul de aur al studiilor clinice. Acest lucru le va permite să stabilească mai fiabil dacă terapia funcționează efectiv.

Emily este o scriitoare de știri în domeniul sănătății cu sediul la Londra, Regatul Unit. Ea deține o diplomă de licență în biologie de la Universitatea Durham și un master în neuroștiință clinică și terapeutică de la Universitatea Oxford. A lucrat în comunicare științifică, scriere medicală și ca reporter de știri local, în timp ce a întreprins instruirea jurnalismului NCTJ cu Asociații de știri. În 2018, ea a fost numită unul dintre cei 30 de jurnaliști MHP Communications pentru a urmări sub 30 de ani ((emily.cooke@futurenet.com)