
Peste o duzină de cazuri de H5N1 au fost raportate în rândul oamenilor din Statele Unite în acest an. Dovezile actuale sugerează că acest virus de gripă aviară se răspândește la oameni numai de la animalele infectate, cum ar fi vacile de lapte și păsările de curte, și nu de la o persoană la alta.
Cu toate acestea, cel mai recent caz de infecție umană – raportat pe 6 septembrie de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) — a avut loc la o persoană din Missouri care nu a avut nicio expunere cunoscută la animalele relevante.
CDC raportează că nu există dovezi că persoana a transmis virusul unor contacte apropiate și afirmă că „riscul pentru publicul larg de la H5N1 rămâne scăzut”. Agenția a susținut că riscul este scăzut și după doi lucrători sanitari s-au îmbolnăvit după interacțiunea cu pacientul — unul a fost testat negativ pentru gripă și unul nu a fost încă testat pentru H5N1 sau anticorpi.
„Sunt de acord cu CDC că rămâne cu risc scăzut”, a spus Dr. Nahid Bhadeliadirector fondator al Centrului pentru Boli Infecțioase Emergente de la Universitatea din Boston. „Vestea bună este că nu ați observat o creștere a cazurilor de gripă”, deoarece aceasta ar apărea în supravegherea gripei sezoniere, a adăugat ea. Pentru moment, acest lucru ar trebui să contribuie la potolirea îngrijorării publice că acest lucru s-ar putea transforma într-un focar.
Cazul Missouri
Pacientul din Missouri a fost internat în spital augustmarcând al 14-lea caz de H5N1 din țară și primul fără nicio legătură cu animalele bolnave la locul de muncă al persoanei. Pacientul, care avea afecțiuni medicale de bază, a avut dureri în piept, diaree, vărsături și slăbiciune. Ei nu au fost grav bolnavi în timpul spitalizării și și-au revenit.
Pacientul a fost testat inițial pozitiv pentru gripa A, grupul larg de virusuri din care face parte H5N1. Acest grup include și virușii gripei sezoniere, cum ar fi H1N1, dar pacientul a fost testat negativ pentru acele subtipuri. Testele ulterioare au dezvăluit apoi H5N1.
Într-o
CDC a raportat că a analizat parțial genomul virusului; nu a existat suficient material genetic pentru o secvență completă. Rezultatele au arătat că virusul care a infectat pacientul din Missouri are o mare asemănare cu cei care circulă la bovine și nu a suferit mutații suficient pentru a fi bine adaptat pentru infectarea plămânilor umani. Astfel de mutații ar putea deschide calea pentru transmiterea de la om la om.
În ciuda acestor constatări liniștitoare, Bhadelia susține că părțile interesate implicate în pregătirea pentru posibile pandemii ar trebui să găsească cazul Missouri alarmant.
H5N1 a circulat printre păsări din SUA din 2022sărind în diverse mamifere – inclusiv vaci – de la introducerea sa. Infecția pacientului din Missouri a provenit probabil de la vaci infectate, dar a avut loc într-o stare care nu a detectat virusul la bovine, a remarcat Bhadelia, deși Missouri a avut istoric a detectat 600.000 de infecții la păsările de curte. Este posibil ca turmele infectate să fi alunecat sub radar.
Seema Lakdawalaun profesor asociat de microbiologie la Universitatea Emory care cercetează H5N1, a spus că nu sunt suficiente bovine supuse unor teste pentru a prezenta distribuția geografică a virusului.
„USDA [Department of Agriculture] nu face suficiente teste – punct”, a spus ea pentru Live Science. “Nu avem o înțelegere bună cu privire la câte vaci sunt efectiv infectate, deoarece nu există testare universală a fermelor de lapte.” Începând cu 12 iulie, Missouri a testat doar 17 dintre cele aproximativ 60.000 de vaci de lapte ale lor, The Missouri Independent raportat.
Necunoscute rămase
CDC nu a identificat sursa transmiterii în cazul Missouri. O posibilă sursă implică consumul de lapte de vacă crud (nepasteurizat), care CDC avertizează împotriva.
„O vacă infectată poate avea zece până la sute de milioane de particule de virus infecțios pe mililitru [of milk]iar aceste animale produc galoane din asta”, a spus Lakdawala. Nu se știe dacă cineva ar putea lua gripa aviară din consumul de lapte crud, dar produsul poate răspândi alți germeni. Laptele crud lăsat pe echipamentul de muls poate fi o modalitate lucrătorii din producția de lapte sunt expuși.
Oamenii ar putea fi o altă sursă teoretică de infecții cu H5N1 – dar din câte știu experții, virusul nu s-a răspândit niciodată între oameni. „O modalitate în care cred că o putem clarifica este să excludem componenta umană prin acțiune serologii [antibody tests] asupra tuturor celor din jurul pacientului”, a spus Bhadelia.
Un contact casnic al pacientului din Missouri a dezvoltat „simptome similare” în aceeași zi, dar nu a fost testat pentru gripă. Sângele de la acea persoană este acum testat pentru anticorpi. Pe baza momentului bolilor lor, este probabil ca pacientul și contactul casnic să fi fost expuși simultan la aceeași sursă de infecție, mai degrabă decât să se răspândească virusul unul la altul, a spus Lakdawala. CDC a spus același lucru.
Laboratoarele de sănătate publică testează în cea mai mare parte pentru H5N1 la persoanele expuse la animale suspectate că sunt purtătoare de virus. Dacă detectează H5N1, trimit mostrele la CDC pentru teste de confirmare. The a spus CDC colaborează cu companii de biotehnologie pentru a permite testarea mai devreme și mai răspândită.
De asemenea, CDC a intensificat supravegherea virusului în rândul persoanelor care interacționează cu animalele de fermă. Săptămâna trecută, a lucrat cu oficialii sănătății din Ohio pentru a testa medicii veterinari pentru anticorpi în timp ce aceștia se adunau la o conferință. Testele pozitive ar ajuta la dezvăluirea care veterinari au fost infectați anterior.
Lakdawala susține că USDA trebuie încă să facă mai mult pentru a înțelege cum se răspândește virusul în rândul bovinelor. „Ceea ce trebuie să facă USDA acum, după părerea mea, este să lucreze cu toți medicii veterinari de stat și departamentele agricole de stat”, a spus ea. Ar trebui să meargă în fiecare fermă și în fiecare cisternă de lapte în vrac, a propus ea.
Numai
au fost înscriși în programul voluntar al USDA
Programul privind starea efectivului de lapte
care testează în vrac rezervoarele de lapte în fiecare săptămână. Missouri nu a participat.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!