Grapefruitul este considerat a mancare foarte sanatoasa pentru că este o sursă bună de fibre, vitamine A și C, potasiu și antioxidanți – dar există momente când oamenii ar trebui să evite citricele acre. Dacă o persoană ia anumite medicamente, atunci consumul de grapefruit întreg sau consumul de suc de grapefruit poate duce la reacții adverse grave sau poate face ca medicamentul să funcționeze mai puțin eficient.
Dar de ce interacționează grapefruitul cu anumite medicamente și care sunt exemplele de medicamente pe care oamenii nu ar trebui să le ia împreună cu grapefruit?
Principalul vinovat din spatele acestor interacțiuni medicamentoase este un grup de substanțe chimice din grapefruit numite furanocumarine, Patrick McDonnellprofesor de farmacie clinică la Temple University School of Pharmacy din Pennsylvania, a declarat Live Science într-un e-mail. Furanocumarinele se poate încurca cu unele molecule și enzime – proteine care efectuează reacții chimice în organism – în intestinul subțire.
Aceste molecule și enzime sunt responsabile pentru descompunerea multor medicamente și pentru transportul lor în fluxul sanguin, dar furanocumarinele le aruncă din cap. În unele cazuri, furanocumarinele pot crește în mod eficient doza unui medicament în organism, ceea ce duce la efecte nedorite.
Înrudit: Care este diferența dintre fructe și legume?
Când medicamentele sunt înghițite, acestea sunt descompuse sau metabolizate de enzimele din intestinul subțire. O enzimă cheie este citocromul P450 3A4 sau CYP3A4. Pe măsură ce furanocumarinele din grapefruit sunt descompuse în organism, lor derivatele rezultate se pot bloca acțiunea CYP3A4. Astfel, în loc să fie descompus ca de obicei, mai mult medicament intră în sânge și rămâne, de asemenea, în organism mai mult timp, ceea ce poate duce la efecte nedorite.
Acest lucru se poate întâmpla cu anumite medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi nifedipină (numele de marcă Procardia și Adalat CC). Aceste medicamente acționează prin relaxarea vaselor de sânge pentru a scădea tensiunea arterială, dar consumul de grapefruit poate crește cantitatea de medicament din organism, determinând o scădere prea mare a tensiunii arteriale. Acest lanț de evenimente poate duce, de asemenea, la o frecvență cardiacă prea mică sau bradicardie, a spus McDonnell.
Grapefruitul poate avea acest efect și asupra unor statine care scad colesterolul, cum ar fi simvastatină (Zocor) și atorvastatină (Lipitor). Doze prea mari de aceste statine pot duce la dureri musculare și leziuni. Potrivit Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA), grapefruitul poate crește, de asemenea, nivelul anumitor corticosteroizi utilizați pentru a trata bolile inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn.
Grapefruitul poate crește, de asemenea, nivelul imunosupresoarelor, cum ar fi ciclosporina (Neoral), care poate dăuna rinichilor. Un efect similar asupra medicamentelor pentru anxietate, inclusiv benzodiazepinele precum diazepamul (Valium), poate duce la somnolență excesivă, a remarcat McDonnell. În funcție de doza de benzo pe care o persoană a luat-o, ar putea exista efecte mai severe, cum ar fi dificultăți de respirație.
Dar grapefruitul nu exercită acest efect de stimulare asupra tuturor medicamentelor cu care se încurcă – în unele cazuri, poate de fapt să scadă cantitatea de medicament care intră în sânge.
Acest lucru este valabil pentru medicamentul pentru alergii fexofenadina (Allegra). Medicamentele precum fexofenadina sunt mutate în celule de proteine numite transportatori, care mută substanțele dintr-o parte a membranei celulei în cealaltă. Unii dintre acești transportatori ajută la mutarea medicamentelor din intestine în sânge. Furanocumarinele transmise de grapefruit blochează anumite proteine transportoare, determinând astfel o cantitate prea mică de medicament să intre în sânge.
FDA notează că efectele grapefruit-ului pot varia în funcție de cantitatea de fructe sau suc pe care o persoană a consumat-o și de medicamentele pe care le-a luat. Dar efectele pot fi dramatice.
„Chiar și doar un grapefruit sau un 8 uncii [236 milliliters] un pahar de suc de grepfrut poate schimba modul în care corpul dumneavoastră procesează anumite medicamente, în special pe cele care se bazează pe CYP3A4 pentru descompunere”, a spus McDonnell.
Există și alte fructe care interacționează cu medicamentele, „dar niciunul nu este cu adevărat la fel de dramatic precum se vede cu sucul de grapefruit”, a menționat McDonnell. Acest lucru se datorează probabil că grapefruitul conține a concentrație mai mare de furanocumarine comparativ cu alte fructe. Dar alte fructe care conțin furanocumarină – cum ar fi portocalele din Sevilla, tangelos și pomelos – ar trebui totuși tratate cu prudență, potrivit Sănătatea Harvard.
Pe lângă furanocumarine, acidul citric din fructe își poate pune propriile probleme. Medicamentul alendronat pentru osteoporoză (Fosamax) interacționează cu diverse sucuri de citrice, inclusiv portocale și grapefruit. Dacă este ingerat în același timp, acidul citric din sucuri scade absorbția medicamentului, făcându-l mai puțin eficient, a spus McDonnell.
Interacțiunile cu grapefruit și alte alimente ar trebui să fie enumerate în prospectul de informații care vine cu un medicament pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală. Harvard Health are, de asemenea, o listă scurtă de medicamente care interacționează cu grapefruit și posibile medicamente alternative care nu. FDA recomandă să vă întrebați medicul sau farmacistul pentru a vedea dacă sucul de grepfrut interacționează cu medicamentele dumneavoastră.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!