Un nou tratament bazat pe celule imune pentru glioblastomcel mai agresiv tip de cancer cerebral, s-a dovedit promițător în reducerea tumorilor pe termen scurt, potrivit a două studii clinice timpurii.
Studiile au testat siguranța și eficacitatea unei terapii personalizate numite terapia cu celule T cu receptorul antigen himeric (CAR).. Aceasta implică extragerea și manipularea genetică a celulelor imune ale pacienților, cunoscute sub numele de celule T, pentru a recunoaște și ataca mai eficient tumorile odată ce acestea sunt reintroduse în organism.
Unul dintre studii, descris într-o lucrare publicată miercuri (13 martie) în New England Journal of Medicine (NEJM), a inclus trei pacienți cu glioblastom recurent, adică lor cancer revenise după radiații și chimioterapie standard. Celulele T de la acești pacienți au fost modificate genetic pentru a viza două versiuni ale unui receptor numit receptorul factorului de creștere epidermic (EGFR) pe suprafața celulelor tumorale.
În al doilea proces, publicat în aceeași zi în jurnal Medicina Naturiicercetatorii au folosit celule CAR T pentru a viza EGFR si un receptor suplimentar legat de tumora, numit receptor alfa 2 al interleukinei-13la șase pacienți cu glioblastom recurent.
Ambele studii au descoperit că terapia cu celule CART a fost sigură și a redus dimensiunea tumorii la toți cei nouă pacienți. În studiul Nature Medicine, pacienții au observat aceste reduceri în decurs de una sau două zile, în timp ce în studiul NEJM le-au văzut după una până la cinci zile. Tumoarea unui pacient NEJM a regresat aproape complet la cinci zile după un singur tratament, în timp ce tumora unei alte persoane a scăzut în dimensiune cu 60,7% după 69 de zile.
Cu toate acestea, aceste efecte nu au durat neapărat. Tumorile au revenit pentru doi pacienți în studiul NEJM, fie în 72 de zile, fie într-o lună de la perfuzia inițială. Celălalt pacient nu a prezentat semne de recidivă tumorală la mai mult de 150 de zile după tratament, deși acesta a fost ultimul punct de evaluare al studiului, așa că nu este sigur dacă acest lucru a avut loc ulterior. Unele dintre reducerile observate în studiul Nature Medicine au fost, de asemenea, susținute timp de câteva luni, de exemplu până la șapte luni la un pacient.
Glioblastoamele sunt notoriu dificil de tratat, de obicei bazându-se pe acestea intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acestora precum și chimioterapie și radiații pentru a ucide celulele canceroase. In fiecare an, peste 10.000 de oameni în SUA sunt diagnosticați cu glioblastom. Doar 6,9% dintre ei supraviețuiesc peste cinci ani de la diagnosticare și majoritatea trăiesc doar încă opt luni.
Noua terapie cu celule T CAR este încă la începuturile sale, fără date încă disponibile cu privire la ratele de supraviețuire pe termen lung ale acestor pacienți. Cu toate acestea, oamenii de știință cred că există motive pentru optimism.
Cercetarea „acordă credibilitate puterii potențiale a celulelor CAR-T de a face diferența în tumorile solide, în special în creier”. Dr. Bryan Choia declarat autorul principal al studiului NEJM și un chirurg pentru tumori cerebrale la Spitalul General din Massachusetts Natură. „Se adaugă la emoția că am putea fi capabili să mișcăm acul”.
Terapia cu celule CART a fost aprobată în SUA pentru a trata cancerele de sânge, cum ar fi limfoame, unele forme de leucemie și mielom multiplu. Cu toate acestea, oamenii de știință s-au străduit să dezvolte terapia pentru tumorile solide, cum ar fi glioblastomul, deoarece celulele din interiorul lor variază adesea în caracteristicile lor, ceea ce înseamnă că au mai multe modalități de a evita sistem imunitar.
Noile tratamente vizează receptorii care sunt exprimați în mod obișnuit de celulele glioblastomului, evidențiindu-i astfel pentru distrugere. Studiul NEJM a produs, de asemenea, celule T care pot produce anticorpi împotriva acestor receptori, oferindu-le un al doilea mod de atac. Sunt necesare mai multe date pentru a evalua efectele pe termen lung ale acestor noi tratamente, iar studiile vor trebui efectuate pe grupuri mai mari și mai diverse de pacienți pentru a determina relevanța lor mai largă.
„Aceste rezultate sunt incitante, dar sunt și doar începutul – ne spun că suntem pe drumul cel bun în urma unei terapii care are potențialul de a schimba perspectivele pentru această boală intratabilă.” Dr. Marcela Mausco-autor principal al studiului NEJM și director al programului de imunologie celulară la Mass General Cancer Center din Massachusetts, a declarat într-un afirmație.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!