Adolescenții și adulții tineri nu folosesc adesea medicamente pentru prevenirea HIV, cunoscute ca PrEP, chiar și atunci când ar putea beneficia de aceste medicamente. Însă câteva strategii simple, inclusiv întâlnirile de coaching de telesănătate și mesajele text automate, pot crește dramatic utilizarea în acest grup, arată un nou studiu.
Cei aproape 900 de tineri din studiu au fost împărțiți în patru grupuri, un grup primind doar mesaje text, doi primind texte și câte o intervenție suplimentară fiecare, iar un grup final primind un trio de intervenții. Acest ultim grup – care a primit mesaje text, coaching și acces la un grup de sprijin online de colegi – și-a dublat utilizarea PrEP, de la 10% la 20%. Dacă este reflectată la nivel național, această rată ar aduce acoperirea PrEP a tinerilor mai în concordanță cu cea a adulților din SUA indicați pentru medicamente.
Toate cele trei intervenții au oferit informații despre PrEP și au conectat participanții cu servicii pentru a ajuta la plata medicamentelor. Dar, dincolo de asta, au urmărit să-i ajute pe tineri să gestioneze factorii de stres în alte aspecte ale vieții lor.
„Știm de zeci de ani că prevenirea HIV nu este o prioritate ridicată pentru mulți oameni care se luptă cu nevoile zilnice de supraviețuire, cu alte priorități de sănătate mintală sau fizică sau cu alte priorități din viața lor”, a spus. Dallas Swendemanautorul principal al raportului și om de știință comportamental la Centrul UCLA pentru Serviciile de Identificare, Prevenire și Tratare HIV.
Cercetătorii au vrut să sprijine participanții prin toate aceste alte provocări din viața lor, astfel încât să poată acorda o prioritate mai bună prevenirii HIV, a spus Swendeman pentru Live Science într-un e-mail.
Legate de: Am putea pune capăt epidemiei de SIDA în mai puțin de un deceniu. Iată cum.
Rezultatele studiului, publicate miercuri (21 februarie) în jurnal The Lancet Digital Healthghidează acum eforturile Swendeman și ale colegilor săi de a implementa aceste tratamente la scară mai mare.
Cum să faceți mai mulți tineri să utilizeze PrEP
PrEP este disponibil sub formă de pastile zilnice și ca injecții cu acțiune prelungităși ambele opțiuni de tratament sunt aproximativ 99% eficiente în prevenirea răspândirii HIV prin sex atunci când este utilizat conform prescripției, conform Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). Cu toate acestea, în timp ce PrEP este extrem de eficientă, doar aproximativ 30% din cele 1,2 milioane de persoane estimate cu risc crescut de HIV le-au fost prescrise în 2021, Datele CDC sugerează.
Pentru a găsi modalități de a stimula utilizarea PrEP în rândul tinerilor, Swendeman și colegii săi au recrutat sute de adolescenți și tineri adulți cu vârste cuprinse între 12 și 24 de ani în Los Angeles și New Orleans. Procesul s-a concentrat pe bărbați homosexuali și bisexuali și pe alți bărbați care fac sex cu bărbați, precum și pe persoane transgender și cu diferite genuri, cum ar fi peste 80% dintre tinerii cu HIV în SUA aparțin acestor categorii.
Participanții au fost recrutați prin clinici de sănătate pentru adolescenți și organizații comunitare pentru tinerii vulnerabili, cum ar fi cei din comunitatea LGBT, cei cu nesiguranță locativă și cei care au fost anterior încarcerați. De asemenea, au recrutat prin locuri sociale, cum ar fi cluburi; și prin aplicații, cum ar fi Grindr. Negrii și afro-americanii au reprezentat aproximativ 40% dintre participanții la studiu, urmați de oameni latini și hispanici (29%), albii (21%) și oameni din Asia și Pacificul (6%).
Textele au transmis informații sau mesaje motivaționale despre sănătatea fizică, consumul de substanțe, sănătatea mintală și bunăstarea. Cercetătorii au trimis, de asemenea, mesaje de memento privind medicamentele, dacă este cazul. De exemplu, un text ar putea fi scris: „Prietenii pot fi un medicament bun. Dacă aveți nevoie să vorbiți, sunați un prieten” și altul, „Ieșiți în oraș? Nu uitați să vă împachetați medicamentele”. Alții au oferit link-uri pentru a explora optiuni de asigurare de sanatate sau pentru a afla despre a oamenilor experiențe personale cu PrEP.
Grupurile de sprijin de la egal la egal le-au permis tinerilor să discute despre subiecte, de la evenimente curente și cultura pop până la sănătate mintală și locuri de muncă. Acestea au fost, de asemenea, spații sigure pentru participanți pentru a pune întrebări despre PrEP, a împărtăși experiențe și a exprima preocupări.
Normalizarea utilizării PrEP poate încuraja tinerii să încerce medicamentele, a remarcat Swendeman.
În cele din urmă, participanții au primit instruire de la oameni ale căror medii se potriveau îndeaproape cu ale lor. Antrenorii au început prin a intervieva participanții pentru a identifica punctele forte și provocările din viața lor de zi cu zi. De acolo, ei au direcționat participanții către servicii relevante și i-au ajutat să stabilească și să depaneze obiective personale, cel puțin unul centrat pe prevenirea HIV.
Grupul care a primit toate cele trei intervenții și-a dublat aproximativ utilizarea PrEP în termen de opt luni de la începerea studiului. Această rată a rămas destul de stabilă în următoarele 16 luni ale studiului de doi ani. În comparație, celelalte trei grupuri au văzut denivelări mai mici în utilizarea PrEP – până la aproximativ 15% – care apoi au oscilat și au scăzut din nou în timp.
Strategiile sunt concepute pentru a fi flexibile – fie utilizate în tandem, fie personalizate pentru nevoile unei anumite persoane.
Ca activitate ulterioară, echipa încearcă să folosească chatbot-uri pentru a extinde efortul. De exemplu, roboții ar putea face textele automatizate mai personalizate și mai interactive, precum și să ajute la automatizarea aspectelor de monitorizare a grupului de asistență, a spus Swendeman. Și odată cu lansarea de tehnologii precum ChatGPT, astfel de automatizări ar putea fi acum la îndemână, a spus el.
„Este o perioadă foarte interesantă”, dar mai este de lucru de făcut pentru a ne asigura că chatboții furnizează informații exacte și sunt utilizați ca instrument pentru a îmbunătăți îngrijirea unei persoane, mai degrabă decât ca înlocuitor total pentru un clinician sau antrenor uman, a spus el.
Acest articol are doar scop informativ și nu este menit să ofere sfaturi medicale.