Printre oamenii cu HIVcopiii mici sunt cei mai probabil să moară în timp ce primesc tratament.
Acest lucru se datorează probabil faptului că mulți copii sub 5 ani au deja un sistem imunitar sever slăbit până la momentul în care sunt diagnosticați cu HIV, dacă sunt vreodată diagnosticați, potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. Raport săptămânal privind morbiditatea și mortalitatea (MMWR) publicat vineri (1 dec.).
Odată luati medicamente, copiii mici au, de asemenea, mai multe șanse decât grupurile mai în vârstă să aibă întreruperi în tratamentul lor. Medicamentele HIV, numite terapie antiretrovială (ART), acţionează prin reducerea cantităţii de virus din sângele unei persoane până când acesta devine nedetectabil – dar dacă tratamentul este oprit, nivelurile virale revin şi infecţia progresează spre SIDA.
În plus, copiii mici din medii cu resurse reduse, inclusiv regiuni din Africa sub-sahariană, suferă rate mari de deces din cauza altor afecțiunicum ar fi pneumonia și malnutriția, care agravează riscul lor de deces cu HIV, potrivit raportului.
Și aceste rate de deces și de întrerupere a tratamentului „sunt probabil subraportate”, deoarece copiii sunt pierduți de urmărire și există inconsecvențe în modul în care datele sunt urmărite între locații, au adăugat autorii MMWR. Serviciile HIV pentru copii trebuie să aibă prioritate pentru a aduce mai mulți copii la un tratament antiart consecvent și pentru a evita decesele care pot fi prevenite, a concluzionat raportul.
Legate de: Am putea pune capăt epidemiei de SIDA în mai puțin de un deceniu. Iată cum.
Se știa deja că copiii sub 5 ani au mai puține șanse de a primi un diagnostic HIV și de a începe tratamentul cu TAR decât grupele de vârstă mai înaintate. Dar se știa mai puțin despre diferențele dintre copiii mici și persoanele în vârstă, care sunt ambele pe ART.
Noul raport s-a concentrat pe persoanele care primesc ART prin Planul de urgență al președintelui Statelor Unite pentru combaterea SIDA (PEPFAR), un program lansat în 2003 pentru a ajuta la stingerea epidemiei HIV în întreaga lume. PEPFAR lucrează în prezent în 55 de țări în care trăiesc 78% dintre persoanele infectate cu HIV, conform datelor Raport 2023 din Programul Comun al Națiunilor Unite privind HIV/SIDA (UNAIDS).
Rata noilor infecții cu HIV la copii a scăzut în aceste țări, de la 287.000 în 2010 la 109.000 în 2022, a raportat UNAIDS. Cu toate acestea, atunci când copiii contractă HIV, adesea nu primesc tratamentul de care au nevoie. La nivel global, în 2022, doar 57% din cei 1,5 milioane de copii cu HIV au primit tratament și se estimează că 84.000 au murit din cauza bolilor legate de SIDA. Doar 46% dintre toți copiii cu HIV au fost „suprimați viral”, ceea ce înseamnă că virusul din sângele lor era nedetectabil, comparativ cu aproximativ 71% dintre adulții HIV pozitivi.
Noul raport a analizat persoanele care au primit ART prin PEPFAR între octombrie 2020 și septembrie 2022. Aceasta a inclus aproape 18 milioane de persoane în fiecare trimestru, inclusiv aproape 12.000 de sugari și 105.000 de copii cu vârste cuprinse între 1 și 4 ani.
În fiecare an, aproape 5% dintre sugarii tratați au murit, la fel ca 2,5% dintre ceilalți copii sub 5 ani. Aceste rate de deces sunt de multe ori mai mari decât cele la persoanele de vârste mai înaintate, potrivit MMWR. Copiii sub 5 ani au avut, de asemenea, mai multe șanse de a face pauze în tratament și mai puțin probabil să fie suprimați viral.
Pentru a îmbunătăți situația, copiii trebuie să fie diagnosticați cât mai devreme posibil și să înceapă tratamentul cu ART imediat după diagnosticul HIV. Pe acest front, există eforturi globale în curs de desfășurare pentru a se asigura că mai mulți copii cu HIV sunt testați și incluși în îngrijirea HIV consecventă, care se potrivește nevoilor familiilor lor. Copiii trebuie să fie protejați simultan de alte boli, prin vaccinări, de exemplu, și de malnutriție, au remarcat autorii MMWR.
O provocare majoră este aceea sunt puține prietenoase cu copiii Formule de medicamente pentru HIV, dar unele progrese recente au ajutat la depășirea acestui obstacol și pentru a face ART pentru copii mai ușor de întreținut.
Te-ai întrebat vreodată de ce unii oameni își construiesc mușchi mai ușor decât alții sau de ce ies pistruii la soare? Trimite-ne întrebările tale despre cum funcționează corpul uman community@livescience.com cu subiectul „Health Desk Q” și este posibil să vedeți răspunsul la întrebarea dvs. pe site!